Wellington Nogueira Santos Júnior

Brasilien • DOUTORES DA ALEGRIA
Ashoka-Fellow seit 1998

Wellington Nogueira gründete eine Organisation, die sich zum Ziel gesetzt hat, durch die dramatische Kunst des Clownings Glück in das Leben von Kindern in Krankenhäusern zu bringen. Durch sein Programm strebt er danach, dieser Form des künstlerischen Ausdrucks einen überwiegend sozialen Charakter zu verleihen, um die brasilianischen Krankenhäuser zu humanisieren.

Die Person

Wellington wuchs in Brasilien in den Jahren der harten Militärherrschaft und der aktiven Zensur auf, die sich etwas erstickend auf die Kunst auswirkte. Seine Eltern stammten aus ärmlichen Verhältnissen im Bundesstaat Minas Gerais. Sein Vater, der sein Leben maßgeblich beeinflusste und dem Wellington seine Gabe für Humor zuschreibt, war ein Immobilienmakler, der im Alter von vierzig Jahren zur Schule zurückkehrte, um seinen College-Abschluss zu machen. Beide Eltern betonten immer die Bedeutung von Bildung für Wellington und seine jüngere Schwester. Von seinen Eltern dazu gedrängt, eine „professionelle“ Karriere zu entwickeln, behielt Wellington sein lebenslanges Interesse am Theater und der Schauspielerei als Hobby bei, bis er eines Tages beschloss, seine Berufung absichtlich (und schmerzhaft) zu begraben. Er zog nach New York, um dem autoritären Umfeld Brasiliens zu entfliehen, aber auch, um dorthin zu gehen, „wo die Action war“. Wellington entwickelte eine respektable professionelle Karriere, indem er in Musicals und Off-Broadway-Stücken auftrat und gleichzeitig Fernsehwerbespots produzierte. Ende der achtziger Jahre veränderten jedoch zwei Ereignisse seinen Lebenslauf. Das erste war eine Erfahrung mit der Big Apple Clown Care Unit, wo er eingeladen wurde, jemanden für einen Tag zu vertreten, und sich sowohl dem Beruf des Clowns als auch dem enormen Potenzial für Auswirkungen widmete, die er auf das Leben todkranker Kinder hatte. Das zweite Ereignis war die längere Krankheit, der Krankenhausaufenthalt und schließlich der Tod seines Vaters, die Wellington einen ersten Einblick in die Umgebung und die Bedingungen der Krankenhausversorgung in Brasilien verschafften und seine Entschlossenheit bestärkten, sein Leben der Verbesserung dieser Bedingungen durch Clowning zu widmen. Mit dem Segen von Michael Christianson, dem Gründer der Big Apple Clown Care Unit, kehrte Wellington Ende der achtziger Jahre nach Brasilien zurück, um die Doctors of Joy zu gründen. Wellington sträubt sich über die Vorstellung, dass er versucht, Clownerie als Therapieform auszugeben. Er glaubt, dass die Tatsache, dass ein todkrankes Kind einen Clown in sein Leben lässt, die größte Ehre ist, die sich ein Schauspieler wünschen kann, aber er ist sich sehr bewusst, dass der Clown die Gesundheit nicht ersetzt, sondern ergänzt Pflegepersonal. Professionalität, Ausdauer und der Glaube an das Potenzial für positive Veränderungen in der medizinischen Gemeinschaft waren entscheidende Faktoren für den Erfolg seiner Arbeit. Wellington gewann den Citizenship Award des PNBE (Pensamento Nacional das Bases Empresarais) und wurde 1997 mit dem renommierten Abrinq Children Award ausgezeichnet.

Die neue Idee

Wellington Nogueira hat eine jahrhundertealte Idee aufgegriffen – die transformative Kraft des Humors durch Clownerie – und sie mit bahnbrechendem Erfolg im brasilianischen Kontext angewendet. Seine Organisation namens Doctors of Joy setzt Clowns ein, um mit Krankenhauskindern, ihren Familien und mit Ärzten und Krankenschwestern in der ganzen Stadt São Paulo zu arbeiten, um das Leiden der Kinder zu lindern und ein humanisierendes Element in die Krankenhausversorgung zu bringen. Wellingtons Clowns fordern Kinder und Eltern heraus, Krankheiten aus einer helleren Perspektive zu betrachten und ein besseres Verständnis für ihren Körper zu erlangen, während sie gleichzeitig Humor und Freude in die Pflegegleichung bringen. Gleichzeitig hat er in Brasilien das klassische, europäische Modell des Clownings wiederbelebt, das sich durch Professionalität und sorgfältiges Spiel auszeichnet. Schon früh in seiner Karriere als Clown entdeckte Wellington, dass er für die Doctors of Joy wirklich greifen musste um zu beweisen, dass seine Clowntruppen in Krankenhäusern mehr als nur eine sporadische Zerstreuung für die Kinder waren und tatsächlich ein Schlüsselfaktor für ihre Versorgung sein könnten. Er entwarf ein Modell mit der Krankenhausverwaltung und dem Personal, bei dem die Doctors of Joy eine stabile, häufige Präsenz sein würden und zwei- bis dreimal pro Woche zu regelmäßigen Zeiten kommen würden, um sich individuell mit den Kindern zu treffen. Jetzt sind die Clowns in den Krankenhäusern, in denen sie arbeiten, zu einem festen Bestandteil des Gesundheitsteams geworden. Sie arbeiten eng mit Ärzten, Krankenschwestern und Psychologen zusammen. Diese Partnerschaft ermutigt das Team, sich auf den Patienten und seine Familie zu konzentrieren und ein menschliches, individuelles Element in ein Umfeld einzubringen, das für Patienten und Ärzte oft unpersönlich und schwierig sein kann, insbesondere in Fällen, in denen das Kind an einer unheilbaren Krankheit leidet.

Das Problem

Ein Krankenhausaufenthalt kann helfen, die klinische Situation des Kindes zu verbessern, kann aber auch schwerer erkennbare Probleme hervorrufen. Es wurde dokumentiert, dass der Krankenhausaufenthalt selbst seine eigenen Symptome und damit verbundene Traumata verursacht, insbesondere in chronischen Fällen, die lange, wiederholte Krankenhausaufenthalte erfordern. Obwohl es in Nordamerika ein wachsendes Bewusstsein und eine gewisse Akzeptanz für den Wert nicht traditioneller und „nicht wissenschaftlicher“ Faktoren im Heilungsprozess gibt, beginnt die medizinische Gemeinschaft in Brasilien gerade, sich dieser Denkweise zu öffnen. Wellington und andere, die an der Humanisierung der Pflege in Brasilien beteiligt sind, stehen vor der zusätzlichen Herausforderung, die Gemeinschaft für diese Themen zu sensibilisieren, wobei sie sich insbesondere auf medizinische Fakultäten und Verbände konzentrieren, wo sie das größte Potenzial haben, das Bewusstsein zu schärfen. In einem Land wie Brasilien, wo riesige öffentliche Krankenhäuser – viele davon verfallen – die Norm sind und Mediziner bescheidene Gehälter erhalten, sind die zu überwindenden Hindernisse vielfältig. Da seine Einladungen zur Teilnahme an medizinischen Kongressen und Symposien jeden Monat zunehmen, glaubt Wellington jedoch, dass die medizinische Gemeinschaft langsam offener für die Arbeit von Gruppen wie den Doctors of Joy wird. Er hofft, dass Angehörige der Gesundheitsberufe beginnen werden, Alternativen zu prüfen, die darauf abzielen, die menschlichen Beziehungen in der heutigen medizinischen Welt zu verbessern, die im Namen des wissenschaftlichen Fortschritts eine weitgehend unpersönliche Arzt-Patienten-Beziehung aufgebaut hat.

Die Strategie

Alle Kinder in einem Krankenhaus haben etwas gemeinsam: Sie wollen draußen sein, mit anderen Kindern spielen und lachen und ein normales Leben führen. Wellington arbeitet daran, Kindern zu helfen, diese Freude nach Möglichkeit im Krankenhaus wiederzuentdecken, da das Spielen und Lachen dem Patienten helfen kann, sich zu erholen oder den Schmerz einer schweren Krankheit zu lindern. Eine von der Psychologin Morgana Masetti in Brasilien durchgeführte Forschung hat die positiven Auswirkungen dokumentiert, die die Interaktion mit Clowns für Kinder, Eltern und medizinisches Fachpersonal mit sich bringt. Wellington brachte sein Modell Anfang der neunziger Jahre nach Brasilien, als die Unterstützung für den sozialen Sektor, ganz zu schweigen von den Künsten, aufgrund der explodierenden Inflation und einer Regierung am Rande eines Korruptionsskandals auf einem historischen Tiefstand war. Er begann mit einer Teilzeitstelle in einem kleinen Krankenhaus, Our Lady of Lourdes in São Paulo, in einem allgemein kunstfeindlichen und skeptisch gegenüber dem gesellschaftlichen Nutzen von Clowns im Besonderen. Seitdem hat Wellington eine Organisation mit mehrjähriger Finanzierung in Höhe von mehreren Millionen Dollar und einer ausgeklügelten langfristigen Spread-Strategie aufgebaut. Er hat die Aufmerksamkeit der großen Medien in Brasilien auf sich gezogen, Sach- und Geldunterstützung von wichtigen Unternehmenssponsoren erhalten und den Respekt und die Unterstützung derselben Krankenhausverwaltung gewonnen, die seine Idee am Anfang verachteten. Wellingtons Grundidee ist es, Kindern die Clowns zur Verfügung zu stellen, damit sie die Kontrolle über ihr eigenes Leben und ihren Körper wiedererlangen, ein Element, das im oft invasiven und traumatisierenden Prozess eines Krankenhausaufenthalts häufig verloren geht. Sobald der Schauspieler das Kind besucht und um Erlaubnis bittet, den Raum zu betreten, beginnt die Interaktion zwischen Kind und Clown. Das "Drehbuch" jedes Besuchs wird sowohl vom Kind als auch vom Schauspieler nach Belieben erstellt (obwohl es für den Schauspieler erhebliches Coaching und Training erfordert). Damit beginnt ein Bewusstseins- und Sozialisationsprozess, der den Kindern und oft auch der Familie hilft, sich mit der Krankheit auseinanderzusetzen und gemeinsam damit umzugehen. Es beschert auch Kindern Glücksmomente, die ihre gesündere Seite zum Vorschein bringen. Doctors of Joy hat bereits das Leben von Tausenden von Kindern in der ganzen Stadt São Paulo beeinflusst – ein Ergebnis, das durch sorgfältige Forschung dokumentiert wurde. Ebenso wichtig ist jedoch, dass sich allmählich die Art und Weise ändert, wie Ärzte, Krankenschwestern und Verwaltungskräfte ihre Rolle im Heilungsprozess sehen. 1998 werden zwei weitere Krankenhäuser in Rio de Janeiro und ein weiteres in Campinas im Bundesstaat São Paulo dem Programm beitreten. Obwohl die Nachfrage nach Clowns das Angebot bei weitem übersteigt, beabsichtigt Wellington, dem Programm jedes Jahr nur zwei neue Krankenhäuser hinzuzufügen, wobei der Enthusiasmus für das Programm nicht die Notwendigkeit einer sorgfältigen, rigorosen Ausbildung trüben sollte, um es wirklich erfolgreich zu machen. Mit einer Reihe längerfristiger Initiativen, darunter ein neu gegründetes Forschungszentrum und ein Schulungszentrum, plant Wellington, das Lernen zu systematisieren, mehr Clowns auszubilden, mit Medizinstudenten zusammenzuarbeiten und die öffentliche Bildungsbotschaft seiner Arbeit so zu erweitern, dass professionelle Künstler dies können geben dem Leben von Kindern in Krankenhäusern einen neuen Sinn. Mit Fernsehspots in landesweiten Kinderprogrammen will Wellington beginnen, sich der Herausforderung der Vorsorge zu stellen. Das Studienzentrum für Humor und Gesundheit in Wellington richtet sich an zukünftige Ärzte, Praktikanten und Krankenschwestern. Ziel ist es, sie zu Multiplikatorinnen und Multiplikatoren auszubilden, die neue Einstellungen und andere Optionen für die Behandlung kranker Kinder im Krankenhausumfeld annehmen. Durch eine ausgeklügelte Medienstrategie plant Wellington auch, die Doctors of Joy als Mittel zu nutzen, um Gesundheitspräventionsbotschaften an Kinder zu verbreiten. „Shorts“ zu Themen wie Hygiene, Ernährung und gesunde Lebensweise werden in das nationale Kinderprogramm integriert. Schließlich erwartet Wellington, den Einfluss von Humor auf die Gesundheit auf andere bedürftige Bevölkerungsgruppen wie ältere und geistig behinderte Menschen auszudehnen.