Your Privacy

Changemaker Library uses cookies to provide enhanced features, and analyze performance. By clicking "Accept", you agree to setting these cookies as outlined in the Cookie Policy. Clicking "Decline" may cause parts of this site to not function as expected.

Mohamed Zaazoue
MesirHealthy Egyptians
Ashoka Fellow sejak 2012

Dalam lingkungan yang didominasi oleh penekanan pada pengobatan dengan mengesampingkan pencegahan, Dr. Mohamed Zaazoue memperkenalkan perubahan budaya dalam sikap terhadap kesehatan dan perawatan kesehatan. Dia menciptakan sistem pertama yang memberikan pendidikan kesehatan preventif langsung kepada anak-anak Mesir dan orang tua mereka dengan cara yang memungkinkan mereka untuk mengatur kesehatan mereka sendiri.

#Kesehatan masyarakat#Pediatri#Sekolah medis#Radang paru-paru#Dokter Kedokteran#Obat#Dokter#Kesehatan

Orang

Dengan ayah dan kakek yang berprofesi sebagai dokter, Mohamed selalu tahu dia juga akan mengenakan jas putih. Dia ingat mengagumi ayahnya yang terbangun di tengah malam untuk menjawab panggilan untuk menyelamatkan nyawa. Setelah berbagi dengan ayahnya, yang telah merelokasi keluarganya ke UEA untuk bekerja, bahwa dia akan pergi ke Mesir untuk mengejar gelar kedokterannya, ayahnya menyarankan dia untuk pindah pada usia lima belas tahun sehingga dia dapat menyelesaikan sekolah menengah di Mesir, dan bertemu orang-orang muda yang mempelajari semua mata pelajaran sebelum memasuki fakultas kedokteran di universitas. Mohamed mulai berpartisipasi dalam putaran awal studi medisnya dan ingat mengamati banyak perbedaan di rumah sakit dari dulu di Emirates. Meskipun dia mengharapkan adanya perbedaan alat dan perlengkapan, dia terkejut dengan fakta bahwa tidak ada transfer pengetahuan dari dokter ke pasien. Dia mulai duduk bersama pasien profesornya, memberi mereka informasi tentang penyakit yang mereka derita. Misalnya, daripada hanya memberhentikan pasien diabetes dengan suntikan insulin, dia menjelaskan langkah-langkah apa yang dapat diambil dalam kehidupan sehari-hari orang tersebut untuk mencegah perjalanan berikutnya ke rumah sakit. Program pertukaran di Inggris menegaskan bahwa perubahan diperlukan di Mesir karena Mohamed ingat bagaimana pasien rumah sakit yang dia lihat di sana tahu banyak hal. Mereka telah meneliti penyakit dan gejala sebelumnya dan datang dengan pertanyaan. Hal ini mendorongnya untuk mencari sebuah organisasi yang dengannya dia dapat secara sistematis mengatasi masalah bahwa pasien di Mesir sama sekali tidak tahu apa-apa tentang penyakit mereka — terkadang takut untuk bertanya — dan para dokter dilatih untuk merawat dan tidak berkomunikasi. Dia bergabung dengan EMSA yang baru dibentuk dan dengan cepat terpilih menjadi dewan, dari mana dia merekrut anggota asosiasi untuk bergabung dalam kampanye awalnya, yang berfokus pada pembunuh utama anak-anak, untuk mendorong gerakan pendidikan kesehatan yang lebih besar. Setelah lulus pada tahun 2012, Mohamed menunda studi medisnya untuk meluncurkan dan memimpin Orang Mesir Sehat. Finis di 1 persen teratas di kelasnya telah memungkinkan Mohamed, bagaimanapun, diberi peran sebagai residen di rumah sakit universitas, yang memberinya gelar "dokter staf". Ini menegaskan posisinya sebagai orang dalam dari institusi medis, tanpa tanggung jawab mempraktikkan kedokteran.

Ide Baru

Mohamed menargetkan semua segmen sosial ekonomi masyarakat Mesir dengan pendekatan yang lebih sedikit tentang memerangi satu penyakit tertentu, dan lebih banyak tentang memindahkan orang Mesir dari peran konsumen pasif obat menjadi pencari kesehatan aktif. Pertama, ia telah berangkat untuk membuat pembelajaran tentang pengobatan pencegahan menjadi menarik dan ramah pengguna, mengakui persepsi saat ini bahwa adalah proses yang sulit dan membosankan untuk menyadari semua berbagai penyakit dan semua gejala yang sesuai serta tindakan pencegahannya. Serangkaian permainan kuis kompetitif yang diadakan di berbagai tempat mulai dari ruang tunggu rumah sakit hingga tenda darurat di gurun dan karakter baru yang ditampilkan dalam buku mewarnai, pertunjukan boneka, dan serial kartun televisi yang akan segera hadir membantu mencapai proses pembelajaran ini. Mohamed menargetkan anak-anak sebagai titik pengungkit utama dalam proses ini dengan menyadari bahwa sikap pasif terhadap kesehatan belum tertanam dalam diri mereka dan bahwa orang tua cenderung lebih memperhatikan informasi yang berkaitan dengan kesejahteraan anak-anak mereka daripada informasi mereka sendiri. Mohamed juga berfokus pada pentingnya agar profesi medis memainkan peran yang sesuai dalam mendorong budaya pencegahan atau kebugaran kesehatan yang aktif. Dia pergi langsung ke sumber dan reorientasi dokter masa depan saat mereka masih di sekolah kedokteran jauh dari pendekatan yang berpusat pada hanya memberikan instruksi pengobatan kepada pasien, kepada salah satu pendidik kesehatan, mitra dan kolaborator. Setelah memobilisasi lebih dari 400 sukarelawan sekolah kedokteran di hampir setiap provinsi di Mesir untuk kampanye kesadaran kesehatannya, Mohamed berencana untuk memperkenalkan kerja lapangan yang diakui sebagai bagian dari kurikulum sekolah kedokteran untuk menghasilkan lebih banyak dokter yang berempati yang dapat secara efektif berhubungan dan berkomunikasi dengan pasien mereka. Mohamed juga merekrut dan membimbing kelompok lain yang tertarik pada masalah kesehatan tertentu yang memengaruhi negara, menawarkan mereka payung hukum — organisasi warga Mesir Sehat (CO) —dengan harapan menciptakan koalisi luas organisasi lokal yang berfokus pada membantu orang Mesir menjalani hidup sehat secara proaktif .

Masalah

Sementara pemerintah Mesir diperkirakan menghabiskan hingga 6 persen dari PDB untuk kesehatan dan terdapat lebih banyak dokter di Mesir per 100.000 penduduk dibandingkan di kebanyakan negara berkembang, angka morbiditas dan mortalitas di negara itu tinggi dan terus meningkat. Naik dari 46 persen yang sudah mengkhawatirkan pada tahun 2010, misalnya, tingkat kekurangan zat besi pada anak-anak Mesir naik menjadi 51 persen pada tahun 2011. Anemia defisiensi besi tidak hanya menyebabkan gangguan perkembangan fisik dan kognitif pada anak-anak, juga peningkatan risiko morbiditas, ini juga mengurangi produktivitas kerja pada orang dewasa dan berkontribusi pada 20 persen kematian ibu. Mesir juga termasuk di antara lima belas negara teratas yang menyumbang tiga perempat kasus pneumonia anak di seluruh dunia. Disebut sebagai "pembunuh anak-anak yang terlupakan" oleh UNICEF, pneumonia memang merupakan pembunuh utama anak-anak di bawah usia lima tahun di Mesir. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), nutrisi dan kebersihan yang tepat menyumbang 50 persen dari solusi untuk mencegah pneumonia, sementara vaksinasi menyumbang 47 persen (3 persen sisanya adalah variabel permanen). Namun program imunisasi nasional Mesir belum diperbarui selama lebih dari lima belas tahun dan tidak mencakup vaksin penangkal pneumonia. Memang, fokus kesehatan Mesir terutama difokuskan pada pengobatan, sebagian besar mengabaikan peran pencegahan. Beberapa kali pemerintah memberikan pendidikan kesehatan kepada warga adalah saat wabah tiba-tiba seperti wabah flu babi dan flu burung yang melanda Mesir. Dan meskipun pasokan pendidikan kesehatan rendah, demikian pula permintaannya. Yang mendasari situasi ini, Mohamed percaya, adalah asumsi umum bahwa pengetahuan medis itu kompleks dan disediakan untuk dokter. Mohamed menghubungkan konsensus yang tidak terucapkan ini dengan fakta bahwa siapa pun yang bukan mahasiswa kedokteran, kedokteran gigi, atau farmasi tidak pernah menjumpai kelas tentang pendidikan kesehatan sepanjang karier akademis mereka — tidak di sekolah menengah atau atas, tidak di universitas. Siswa-siswa ini tumbuh menjadi orang dewasa yang tidak berpikir untuk mencari informasi kesehatan dan dokter yang tidak berpikir untuk membagikan pengetahuan eksklusif mereka. Tidak jarang ditemukan pasien yang hanya mengetahui nama penyakitnya dan cara pengobatannya. Mereka tidak tahu apa akibat penyakit itu bagi tubuh mereka, bahaya apa yang terkait dengan tidak mengikuti protokol pengobatan, pilihan pengobatan apa yang ada, atau bagaimana mencegah sakit. Segmentasi yang mencolok dari pendidikan kesehatan di sekolah-sekolah ini semakin diperparah oleh gagasan tradisional tentang otoritas — terutama di antara generasi yang lebih tua di Mesir — yang juga memengaruhi hubungan dokter-pasien. Kepasifan terhadap pendidikan kesehatan ini tidak hanya mengancam penyakit tradisional dibiarkan begitu saja, tetapi juga menjadi tantangan untuk mengatasi meningkatnya penyakit gaya hidup di Mesir.

Strateginya

Untuk memecahkan kesenjangan antara pendidikan kesehatan dan warga negara biasa, Mohamed bekerja dengan siswa di School of Fine Arts di universitas tempat dia menjadi mahasiswa kedokteran tahun terakhir untuk membuat buku komik tentang seorang anak laki-laki, bernama Montasser, yang mengikuti gaya hidup tidak sehat. sampai dia tertular pneumonia dari penjahat jahat, Hemo dan Nemo (dinamai menurut Hemophilus influenza dan Streptococcus pneumonia, dua strain bakteri utama yang menyebabkan pneumonia). Montasser, yang berarti “juara” dalam bahasa Arab, kemudian menemui dokter yang menasihati cara hidup sehat yaitu mencuci tangan, tidak makan apapun yang jatuh di tanah, tutup mulut saat batuk dan bersin, dll. dan cara mengatasi penyakitnya. Dengan 8.000 eksemplar buku komik ini, yang juga berfungsi sebagai buku mewarnai, Mohamed mulai mengadakan lokakarya kesadaran di ruang tunggu rumah sakitnya. Namun alih-alih memberi ceramah, Mohamed dan tim relawannya, yang ia rekrut sebagai anggota dewan manajerial dari Asosiasi Mahasiswa Kedokteran Mesir (EMSA), memberi tahu orang tua bahwa mereka mengadakan kompetisi di mana semua pemenang akan mendapatkan hadiah. Dengan perhatian orang tua terkunci dan suasana minat main-main terbentuk, tim Mohamed melakukan presentasi singkat tentang langkah-langkah pencegahan pneumonia, termasuk di mana mereka dapat membeli vaksin, jika tertarik, dan membagikan satu halaman yang menguraikan poin-poin penting dalam bahasa yang sangat lugas. Mereka kemudian membagikan kuis dan beberapa saat kemudian, mereka bermitra dengan orang tua untuk memberikan petunjuk dan mengulas jawaban. Semua anak akhirnya menerima buku komik, cerita yang dibacakan oleh sukarelawan kepada anak-anak sebagai warna terakhir dalam gambar buku dengan krayon yang menyertainya sebagai hadiah. Sejak September 2011, Mohamed terus bereksperimen dengan berbagai aktivitas interaktif untuk dimasukkan ke dalam sesi ini. Ini termasuk pertunjukan boneka yang menampilkan Montasser, perburuan harta karun di mana barang-barang tersembunyi adalah makanan sehat, dan permainan peran di mana orang tua, anak-anak, dan sukarelawan dapat memerankan adegan buku komik, serta adegan lain yang mereka buat. Mohamed telah bekerja sama dengan dua puluh rumah sakit universitas setempat di lima belas provinsi dan sukarelawan dari sekolah kedokteran tersebut untuk melaksanakan pendidikan kesehatan yang berkelanjutan ini. Mahasiswa kedokteran telah bergabung dengan siswa dari sekolah lain di universitas, serta anggota masyarakat umum, yang telah mendengar tentang inisiatif Mohamed dan ingin berpartisipasi. Mohamed memberikan pelatihan yang relevan kepada kelompok-kelompok ini, termasuk bagaimana mendekati skenario berbeda yang mungkin mereka hadapi, seperti orang tua yang buta huruf atau bermusuhan. Tim-tim ini telah mulai memperluas ruang tunggu rumah sakit dalam karavan kesehatan untuk menyelenggarakan sesi pendidikan kesehatan di jantung berbagai komunitas. Mohamed juga baru-baru ini menerima izin dari Kementerian Pendidikan untuk menyelenggarakan sesi serupa di sekolah dasar Mesir dengan tujuan mengidentifikasi juara di sekolah untuk melatih dan memimpin program selama "hari-hari orang tua" serta selama sesi yang sedang berlangsung sepanjang tahun. Untuk mengakhiri paparan publik terhadap pendidikan kesehatan ini, Mohamed sedang dalam proses mengembangkan seri buku komik Montasser Overcome ke fokus berikutnya pada nutrisi, dengan fokus khusus pada anemia defisiensi besi, serta mengubah Montasser menjadi serial kartun televisi. Mohamed telah sukses menembus televisi, serta surat kabar, majalah dan radio, selama kampanyenya menjelang Hari Pneumonia Sedunia. Memang, Mohamed memproduksi film dokumenter pendek, yang dia pastikan ditayangkan setiap kali dia melakukan wawancara televisi, tentang situasi pneumonia saat ini di Mesir dan keadaan kesadaran publik dalam keluarga Mesir di seluruh kelas sosial ekonomi. Menyadari pentingnya membawa banyak aktor untuk mempertahankan perubahan budaya yang dia coba dorong, Mohamed mendirikan Koalisi Mesir Melawan Pneumonia Anak, yang menyatukan individu dan CO di Mesir yang telah menunjukkan minat dalam menangani kesehatan anak, seperti menyajikan Save the Children, dan menghubungkan grup ini dengan Koalisi Global Melawan Pneumonia Anak yang lebih besar untuk bertukar sumber daya dan praktik terbaik. Dalam salah satu contoh kolaborasi tersebut, Mohamed membuat video pendidikan berbahasa Arab tentang pneumonia, yang segera dikirim oleh Koalisi Global ke semua anggotanya, yang kemudian memposting video tersebut di beranda mereka, sehingga Koalisi Mesir segera terungkap. Mohamed juga telah menerima pengesahan dari profesor pediatri terkemuka di rumah sakitnya, Universitas Ain Shams, untuk semua bahan yang diproduksi Mohamed, mengakui bahwa gelar "profesor" sangat berpengaruh dalam masyarakat Mesir. Dia juga memanfaatkan dukungan dari seorang profesor yang antusias (yang memesan 2.000 paket lagi — termasuk buku komik, pensil warna, dan kuis — untuk murid-muridnya setelah menerima 250 set awal), untuk memulai pekerjaan pengarusutamaan pendidikan kesehatan kerja lapangan ke dalam kurikulum sekolah kedokteran. Mohamed juga mampu menjembatani kesenjangan bisnis / sosial dengan meminta perusahaan farmasi terkemuka untuk menyumbangkan cukup vaksin agar 14.000 keluarga divaksinasi setelah kampanye yang dipimpin oleh tim sukarelawannya yang tangguh. Menyadari bahwa setelah mempelajari langkah-langkah pencegahan pneumonia, beberapa keluarga akan fokus pada kebersihan dan gizi, sementara yang lain juga ingin menerima vaksin, Mohamed tahu penting untuk menemukan cara agar vaksin tersedia dengan biaya yang masuk akal. Saat ini, orang Mesir hanya dapat membeli vaksin di apotek dan dengan harga yang tidak terjangkau oleh sebagian besar penduduk. Untuk alasan ini, Mohamed mendekati Kementerian Kesehatan di awal pekerjaannya. Dan setelah diberi tahu bahwa salah satu alasan kementerian tidak bergerak maju dalam menyediakan vaksin yang relevan adalah tidak adanya penelitian lokal yang menguraikan insiden penyakit — semua angka yang tersedia saat ini berasal dari organisasi asing — Mohamed telah mengorganisir sekelompok siswa sukarelawan untuk melakukan penelitian. Lebih penting lagi, dia menunjukkan bahwa orang Mesir akan mengambil tindakan pencegahan jika pendidikan tersedia, dan dia sedang membangun gerakan yang tuntutannya akan tindakan tersebut sulit untuk diabaikan. Memang, ada tanda-tanda kemajuan dalam hal ini sebagai Menteri Kesehatan, setelah segera memecat Mohamed dari kantornya hanya beberapa bulan sebelumnya, menjawab bahwa dia ingin memperbarui kebijakan imunisasi nasional Mesir dan akan memulai dengan "Hemo" dan Vaksin “Nemo” saat ditanyai dalam program berita tentang tindakan pencegahan kesehatan Mesir baru-baru ini. Awalnya beroperasi hanya melalui jaringan berbasis relawan yang dikoordinasikan melalui posisinya di EMSA, Mohamed sedang dalam proses mendaftarkan CO-nya. Sambil berencana untuk melanjutkan sifat relawan dan kemitraan yang telah menandai pekerjaannya hingga saat ini, ia mengambil sebuah inti tim untuk menjadi orang-orang yang ditunjuk untuk berbagai inisiatif. Salah satu inisiatif tersebut termasuk merekrut orang-orang yang mungkin belum mengerjakan semua detail, tetapi tertarik untuk menangani masalah kesehatan di Mesir melalui pencegahan dan kesadaran. Orang Mesir yang sehat akan menawarkan mereka payung hukum, serta kesempatan untuk bertukar pikiran dan menyelesaikan masalah dengan timnya.