アンジャリ・ゴパラン

インド • Naz Foundation (India) Trust
2006年フェロー選定

インドのHIV予防とケアの分野のパイオニアであるアンジャリ・ゴパランは、HIV +の子供たちを含む子供たちのケア施設の統合システムのモデルを設計することにより、今日のインドの予防と治療の仕事に存在する最も深いギャップを埋めるために介入しました。 。

人物

アンジャリは、国際開発の修士号とジャーナリズムの修士号を持ち、ニューヨーク市のコミュニティベースの組織で長年働いていました。 HIV / AIDSおよび薬物乱用の問題に直接サービスを提供します。状況によって彼女はHIVの友人の世話をし、HIV +の人々に影響を与える問題について直接の知識と洞察を得るようになりました。 1990年代初頭にインドに戻ったアンジャリは、エイズの予防とケアサービスに大きなギャップが見られました。アンジャリは、米国のコミュニティグループとの共同作業を利用して、ナズ財団トラストを設立しました。 草の根レベルで活動しているアンジャリは、エイズがインドで流行の割合に達していることを理解しています。それでも、資金提供、政府、メディアの注目は、有病率が最も高い州や、セックスワーカーやトラック運転手など、リスクが高いと見なされるグループに向けられています。 「状況は歪んでいます」とアンジャリは説明します。「メディアと政府からのメッセージは、一般の人々が危険にさらされていないということです。」アンジャリの役割は、国のエイズ政策から除外されたこれらの人々の資金と意識を高めることでした。たとえば、女性のニーズに対応する情報を作成することは、ナズ財団での彼女の仕事の主な焦点でした。理事会は、医療経済学者、医師、ビジネスマン、および弁護士で構成されています。 彼女の子供たちとの仕事はまったく偶然に始まった。 6年前、HIVに感染した子供が財団の事務所に捨てられ、彼らは彼を連れて行くための施設や病院を見つけることができませんでした。アンジャリは子供の世話をすることを余儀なくされ、HIV +の子供たちにとって状況がいかに悲惨であるかを学ぶことができました。この経験により、現在30人の子供たちが住むセンターが生まれました。俳優のリチャード・ギアは、亡くなった兄から子供たちの家を作るための多額の寄付金を受け取るまで、3年間この組織に資金を提供しました。 現在、Anjaliは資金調達、体系的な変更の提唱、およびトレーニングに多くの時間を費やしています。ケアホームを運営するための毎日のロジスティクスは、彼女の同僚に与えられました。 NazFoundationとNazCare Homeの創設者兼最高経営責任者であるほか、International AIDS Vaccine Initiative、National Coalition for Health InitiativesのNGOコアグループ、およびResourceを含むいくつかの国内および国際組織の理事会および諮問委員会に参加しています。立法者センター。 アンジャリは現在デリーに住み、働いています。

新しいアイディア

アンジャリは、特に女性とMSM（男性とセックスをする男性）のために、性同一性と関連する問題に関するサービスの行き届いていない人々のニーズを満たすさまざまな予防、サポート、ケアプログラムを提供する市民組織（CO）であるナズ財団を設立しました。グループ。アンジャリは、HIV +の子供たちが既存の家庭の保育施設でどのように主流化できるかを示すことにより、HIV予防とケアサービスの範囲を広げています。これは、インドのような資源に乏しい国では必要不可欠であり、政府と社会の両方にとって有益です。 アンジャリは、孤児で脆弱なHIV +の子供たちの世話について全国的な認識を高めています。当初、彼女はトレーニングマニュアルを作成し、エイズの子供たちにケアを提供する州およびCOの住宅機関の能力とスキルを構築するためのトレーニングプログラムを提供し、偏見と差別を減らしています。このプロジェクトは、HIV +の子供たちの住居でのケアとサポートのためのより多くの機会を提供することを目指しています。 Anjaliのプログラムは、感染症と効果的な治療を監視し、検出することができます。 HIV +ステータスのために養子縁組を拒否された放棄された子供たちの入場、特に男の子の子供をより重視する家族によって二重に差別されている女の子の子供に焦点を当てる。それらのステータスに関する機密性を維持します。教育と適切な医療を受ける権利を確保する。病気の子供を保護するための法律のロビー。あらゆるレベルの職員、医師、教師、介護者を感作する。そして最後になりましたが、影響を受けた子供たちの独特の心理社会的ニーズに応えます。 彼女はまた、家族に介護を訓練するための在宅介護プログラムを作成しました。アンジャリは、子供は孤児になった場合にのみ施設でのケアを受けるべきであり、拡大家族の子供は認めないと考えています。現在350家族を支援している在宅ケアプログラムは、最終的にはコミュニティが流行に可能な限り対応できるようにすることを目的としています。

問題

南アフリカに続いて、インドは世界で2番目にHIVに感染している人口を持っています。ただし、子供は含まれていません。 UNAIDSは、インドで15歳未満の17万人の子供がHIV / AIDSに感染していると推定していますが、政府のAIDS管理機関は、6万人のインドの子供がウイルスに感染していると推定しています。独立した組織は、その数がUNAIDSの推定に近いかもしれないと示唆している。確実性がなければ、政府は問題に対処しないことによって何百万もの人々を危険にさらしているかもしれません。 ヒューマンライツウォッチの報告によると、「HIV / AIDSの影響を受けた子供たちは、教育と医療サービスで差別され、孤児院によるケアを拒否され、路上や最悪の形態の児童労働に追いやられています。親が感染すると、子供たちは孤児になるまで、学校を中退して世話をしたり、失われた収入を補うために働きます。多くの医師は、HIV +の子供を治療したり触れたりすることさえ拒否しています。一部の学校では、子供またはその親がHIV陽性であるため、子供を追放または隔離しています。」学校でのHIV感染児に対する広範な差別が、インドでのエイズの流行を助長していると報告書は付け加えています。 最近まで、出生時の感染は子供たちの間で最も一般的な感染源でした。ただし、インドの子供たちは、性的虐待を含む性的接触を通じてHIVに感染する可能性もあります。輸血;または麻薬を注射するために使用される滅菌されていない注射器。エイズで亡くなっている人のほとんどは15歳から49歳で、多くの人が自分で子供を育てている年齢です。エイズ孤児の数は十分に測定されていませんが、インドでは15歳未満の100万人以上の子供が片方または両方の親をこの病気で亡くしたと考える人もいます。 最悪の影響を受けたのは女児です。少女の大多数はHIV陽性の検査を受けて見捨てられ、家族は感染した男性の子供の世話に貴重な資源を費やすことを好むかもしれません。 HIV +の両親の死後に孤児となった若い女の子は、しばしば家から追い出され、売春に終わる可能性があります。クライアントがコンドームを使用することを主張することはできません。家庭、地域社会、職場でのHIV / AIDSの少女の差別は、政府の政策立案者には、彼らを支援するプログラムがなければ、ほとんど見えないままであり、介護施設、病院、財団などの機関はまだそうではありません。子供たちに適切なケアを提供することができます。財団はむしろ生き残り、生産的になる子供たちにお金を与えることを望み、彼らの構造はしばしばそれを禁止します。教育機関からは、子どもの訓練や世話を受けることに大きな抵抗があります。彼らはしばしば設備が整っておらず、病気に対する恐怖を克服することができず、他の場所に紹介したり無視したりすることを好みます。そうでなければ、これらの施設の多くは子供たちに優れた施設を提供し、HIV / AIDSの子供たちにとって有益でしょう。専門医療施設での隔離は、孤立と汚名の増加につながります。

戦略

アンジャリは1994年にデリーで最初のHIVクリニックを設立し、2001年に孤児で脆弱なHIV +の子供たちのための国内初の総合的な在宅ケアを設立しました。それら。彼女は、家庭と里親の両方で、感染した子供たちに多面的なケアを提供するシステムを設計しました。 アンジャリの24時間診療所は、栄養と医療、教育とスキル開発プログラムを提供しています。施設内のポジティブな女性は、子供の世話に責任を持つことが奨励されています。同時に、Anjaliは、定期的な医療および栄養の入力と監視を行う、HIV患者のための在宅ケア提供システムを確立しました。 アンジャリは、子供たちがコミュニティの一員であるか孤児であるかにかかわらず、社会は子供たちのさまざまなニーズを考慮し、子供たちのための保護環境を作らなければならないと信じています。アンジャリは、子供たちを教育し、彼らのニーズをより大きな権利の枠組みの中に置くことを強調しています。ポジティブな子供たちを保護し世話をするという問題の規模には、より大きな解決策が必要です。アンジャリは、既存の保育施設を活用して対象人口の範囲を拡大することで解決したいと考えています。 この分野での10年の経験を持つアンジャリは、HIV +陽性の子供たちの世話をする方法と、何が可能かを学ぶ方法について、住宅医療提供者を訓練しています。これはまた、態度や認識を変えることを意味します。彼女はトレーナーのトレーニングを信じており、NazはHIV +チャイルドケアの分野で経験を積んだヘルスケアおよびチャイルドケアの専門家のリソースベースを開発しました。このプロセスは、簡単に参照できるようにマニュアルに記載されています。トレーニングマニュアルには、HIV / AIDSの基本、性の健康とセクシュアリティ、普遍的な予防策、子供の世話、栄養、陽性の子供の心理社会的問題への対処、日和見感染と抗レトロウイルス療法の管理などのトピックに焦点を当てたベストプラクティスが含まれています（アート）。 目的は、家族が病気で無力になったときに子供たちのためのより多くのセーフティネットを開発し、社会から取り残されたコミュニティの改善のためにスキル、リソース、サポートを新しい分野に拡大する既存の施設の能力を構築することです。 アンジャリは引き続き政府に働きかけ、子供のために、そして健康問題に取り組んでいる組織と協力しています。彼女は、できるだけ多くの人にプロセスに参加してもらいたいと考えています。ゲイの男性との彼女の仕事は、子供たちとの彼女の擁護活動のモデルとして役立つのに役立ちました。メディアは重要なアドボカシーツールであり、彼女はそれを効果的に使用しています。デリーのアドボカシーアンドリサーチセンターとの提携を通じて、彼女はジャーナリストを訓練し、その結果、印刷物やテレビの報道の質が向上しました。 彼女のケアホームを例にとると、アンジャリは国家エイズ管理機構に子供をエイズに関する国家政策草案に含めるよう働きかけ、政府と協力して、特に児童の性的虐待を扱う法律を議会に提出しています。また、子供たちを病気から守るのに大いに役立ちます。 彼女はまた、大学レベルでピア教育プログラムを開始し（Levi Strauss Foundationが資金提供）、若い支持者の幹部をまとめました。彼女の長期的なビジョンは、大規模な施設ではなく、集中的なリハビリテーションのための小規模な保育所を設立することです。