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サラ・トラッドレバノン • 2006年フェロー選定
サラトラッドは、西洋では一般的であるがアラブ世界ではまだ実施されていない創造的で科学に基づいた方法を利用することにより、レバノンの増大する薬物依存症の問題に直面しています。彼女は、中毒者は適切な治療で治癒できる病気に苦しんでおり、社会に敬遠されるべきではないと信じています。彼女の全体論的アプローチには、治療、予防、変化の擁護が含まれます。
人物
子供の頃、サラは健康、愛情深い家族、そして経済的な快適さを楽しんでいました。この初期の一貫した安心感により、彼女は自分よりも恵まれない人々に同じ快適さをもたらす義務を感じました。常にコミュニティで活動していたサラの父親は、彼女に大きな影響を与えました。彼女は、彼が常に彼女のコミュニティと彼女の国に対する彼女の責任について彼女に話したことを覚えています。彼女が幼い頃の彼の死は、宗教、人種、社会経済的背景に関係なく、仲間の人間を助けることが残せる最高の遺産であるという感覚を彼女に残しました。彼女を育てるために重要な役割を果たしたサラの叔父は、レバノンの大統領に選出されてから11日後に暗殺されました。これらの家族の悲劇は、他人の苦しみに対する彼女の意識を高めました。高校時代、サラの友人の多くは麻薬を試しました。一部の人にとっては、それは破壊的な習慣に変わりました。彼女は聞いて説教しようとしましたが、すぐにこのアプローチがうまくいかないことに気づきました。この経験は、後で彼女の教育的および専門的な選択に影響を与えました。高校卒業後、彼女はフランスに移り、そこで臨床心理学を学び、最終的には中毒に重点を置いて心理学と精神病理学の修士号を取得しました。彼女はパリで最高の精神科クリニックのいくつかで働き続けました。2001年に、彼女はフランスで学んだことを人々の利益のために使うことができるようにレバノンに戻りました。彼女は帰宅したときに見つけた麻薬の問題の程度に驚いて、すぐに介入プログラムに取り組み始めました。彼女は2年後にSkounを設立しました。Sarahは現在Skoun治療および予防薬物センターのマネージングディレクターです。彼女はまた、ベイルート・アメリカン大学のエグゼクティブMBA学生でもあります。最近、彼女はSkounをよりよく管理し、その活動を財政的に維持するために経営学を勉強することを決心しました。
新しいアイディア
サラは、レバノンの若者の薬物依存症と闘うための包括的で参加型の方法を導入し、元ユーザーの社会的認識を変えて、彼らが社会にうまく再統合できるようにしています。サラは3つのアプローチを使用しています。まず、彼女は依存症を犯罪ではなく病気として位置づけています。元ユーザーの認識を向上させることで、彼らはより簡単に社会に復帰することができ、その結果、彼らは経済的および社会的活動に完全に参加することができます。第二に、彼女は参加型治療法を導入しました。この方法では、患者は包括的かつオープンな方法で独自のリハビリテーションプログラムの設計に参加し、プログラムは参加者の知識とスキルに基づいています。これは中毒者（彼女はすぐに元中毒者であると彼女が考える）に力を与え、彼らの自信と自尊心を構築します。第三に、サラは、子供や若者に健康的な選択を支援することを目的として、依存症について教える薬物乱用防止プログラムを作成しました。さらに、サラはレバノン政府に、維持療法の合法化、麻薬使用者に関する法律の変更、公立学校でのライフスキルプログラムの導入を働きかけています。サラの目標は、レバノンで麻薬と闘うことだけではありません。間もなく彼女のアプローチを公式の薬物乱用治療および予防戦略として採用するだけでなく、アラブ世界における薬物予防およびリハビリテーションの機能モデルを確立する予定です。
問題
1975年から1991年にかけてのレバノンの内戦は、民間人の死傷者と国のインフラストラクチャの破壊を引き起こしただけでなく、レバノン社会の社会構造にも長期的な影響を及ぼしました。戦争前は、薬物乱用は娯楽的である傾向がありましたが、紛争中、それは民兵のメンバーの間で、そしてより少ない程度で、民間人の間で急増しました。戦闘終了から15年経った今でも、戦争の影響は残っています。深刻な不況は、日常のレバノン人にさらなる困難をもたらしました。その結果、多くのレバノン人は薬物乱用やその他のリスクの高い行動に対して脆弱です。レバノン全体で、薬物乱用が増加しています。学生は現在、麻薬使用者のコアグループを形成しています。初めての薬物使用の年齢は、過去20年間で20歳から25歳から15歳から20歳に低下しました。違法薬物（ヘロインやコカインを含む）を使用している女性の数も増えています。サラ、赤十字、家庭医学協会が行った調査に基づくと、アルコールや処方薬などの合法的な物質の乱用も近年増加しています。エクスタシー、GHB、ケタミンなどのクラブドラッグは、1999年にレバノンに到着し、その後人気が爆発的に高まっています。これらすべてが厄介な傾向になり、効果的な治療と予防プログラムの必要性を浮き彫りにします。レバノンの人々の間での薬物とアルコールの使用に対する一般的な態度は、判断力と道徳的です。それはタブーの主題のままであり、予防と教育キャンペーンで直接取り組むことを困難にします。中毒者は依然として犯罪者と見なされており、多くの場合、自分の家族によって拒否されます。この汚名と隔離は、麻薬の使用を認めて治療を求める中毒者の抵抗を高めます。それは満足のいく社会的および専門的環境への再統合をさらに大きな課題にします。レバノンは薬物治療またはリハビリテーション政策に関して首尾一貫した国家戦略を持っておらず、中毒者を助けることを優先していません。 1999年に創設されることになっていた麻薬委員会は2005年に初めて会合し、それ以来実際的な措置を講じていない。ほぼ10年前に可決された法律によると、麻薬も扱っている麻薬使用者は犯罪者とは見なされず、むしろ医療援助を必要としている人々と見なされます。残念ながら、法律が守られることはめったにありません。個々の裁判官は、中毒者が入院するか投獄されるかを決定します。さらに、レバノン政府は、従来の解毒に対する圧倒的な利点を示す証拠にもかかわらず、維持薬の合法化に反対しています。
戦略
サラが2003年にSkounを設立する前は、レバノンで治療を求める麻薬使用者が利用できる唯一の選択肢は、刑務所または病院の精神科病棟での高価な解毒プログラムでした。専門的で包括的なリハビリテーションプログラムは存在しませんでした。アラビア語では、skounという単語には2つの意味があります。これは、単語内の一時停止を表す句読点の名前であると同時に、内面の静けさと静けさを表す単語です。サラは、Skounを麻薬使用者が心の平安を取り戻すために休むことができる場所にしたかった。アラブ世界で最初の外来センターであり、麻薬使用者を拘束したり判断したりすることなく、あらゆる段階で治療しました。レバノンの増大する麻薬中毒問題に取り組むサラの最大の革新の1つは、ベイルートの学生地区の中心部にスコーンを配置することでした。アラブ世界の他の地域では、リハビリテーションセンターは常に別々に隠されてきました。 Skounの中心的なロケーションは、経済的または社会的背景に関係なく、困っている人なら誰でも施設にアクセスできることを意味します。その場所は、麻薬中毒を汚名を着せる必要はなく、麻薬中毒者は秘密裏に治療を求める必要がないことを宣言するサラの方法です。それどころか、彼らはリハビリテーション中に家族や地域社会の支援を必要としています。サラは、依存症は病気であると強く信じており、国際的な研究で確認されています。したがって、中毒者は、他の病気の人と同じように、個別に調整された治療プログラムを必要とします。彼女はまた、患者の成功は彼らの病気を克服することにおける自己決定に依存すると信じています。 Skounは、アラブ世界で唯一、患者を禁欲させるのではなく、ハームリダクションに焦点を当てた外来患者センターです。 Skounに足を踏み入れた薬物関連の問題を抱えている人は誰でも、完全な医学的、精神医学的、心理学的評価を受け、その後、どの計画に従うかについて彼または彼女のチームに同意します。それは、個人および集団療法、ならびにフォローアップの精神医学的および医学的治療を提供します。この包括的な治療プログラムは非常に費用がかからず、あらゆる社会的および経済的背景の患者が利用できるようになっています。 Skounは、設立以来4年間で250人を治療してきました。中毒に対する否定的な認識を克服するために、Sarahは中毒者だけでなく、その家族や友人とも協力しています。彼女は彼らが彼らの愛する人が何を経験しているのか、そして彼らが彼らの回復にどのように貢献できるのかをよりよく理解するのを助けます。 Skounは、これらの家族や友人のために毎月家族の夜を開催しているので、彼らは中毒について学び、孤独を感じることができます。 薬物治療に加えて、サラは予防にも取り組み始めました。彼女の研究は、性格と意思決定スキルを構築することが、子供たちが麻薬に巻き込まれるのを防ぐための最も効果的な方法であることを彼女に示しました。サラは、7つの私立学校から始まり、30の公立学校に拡大し、レバノン周辺の学生、保護者、教育者にライフスキルプログラムを提供してきました。彼女は現在、全国の公立学校で彼女の薬物使用防止セッションを開始するように教育省に働きかけています。彼女はあらゆる機会に革新的な戦略を公表し、マラソンから主要な若者の集まりまでのイベントに情報ブースを設置します。サラが直面する最大の障害のいくつかは、誤った法律と政府の無知であるため、彼女は薬物使用者を分類する法律の変更を絶えず請願しています犯罪者または社会へのリスクとして。彼女は彼らが病気に苦しんでいる人々として扱われ、それゆえに権利を持っていることを求めています。レバノンではまだ維持薬が違法であるため、サラは保健大臣に合法化するよう働きかけています。最後に、サラは全国の薬物治療専門家のネットワークと戦略的なつながりを築いています。 2005年10月、彼女は維持薬とその薬物療法の成功について非常に目立つ国際会議を開催しました。これは、患者が自分のライフストーリーを語る機会としても役立ちました。それが終わったとき、保健大臣は維持薬の合法化を支持することを約束しました。サラは、その約束をフォローアップし、それを実現するために、薬物治療と予防に取り組んでいる他の委員会を結成しました。このように、彼女はベストプラクティスを広め、そうすることで、レバノンとそれ以降の薬物リハビリテーションの環境を変えています。サラの短期的な目標は、モデルを制度化し、治療アプローチを広めるために必要な資金を確保することです。それを超えて、彼女は薬物治療に関する擁護プログラム、メディアキャンペーン、および会議を運営しています。彼女はまた、レバノンの公式の麻薬対策戦略として、彼女のモデルを保健省、内務省、社会問題省、教育省に採用させるよう働きかけています。彼女の長期的な目標は、彼女のモデルをアラブ世界で採用し、Skounチームがこの地域のコンサルタントおよびトレーナーとして機能することです。