マーサエレディア

メキシコ • https://We do not no have
1991年フェロー選定

メキシコ国立自治大学の陸上競技部長は、対麻痺であるにもかかわらず、他の脊髄損傷の犠牲者が回復し、社会に有益に再統合するのを助けるための経済的アプローチを示すために、彼女のかなりのエネルギーをシフトすることを計画しています。

人物

マルタ・エレディアは心理学者であり、2歳のときにポリオの結果として身体障害者になりました。しかし、パネルメンバーの一人が言ったように、「彼女は、身体的な制限がなく、平均的な人の5倍のエネルギーを持っています」。これの証拠は彼女の個人的な歴史です。彼女は1981年から全米車椅子スポーツ協会の会長を務めています。現在はメキシコ国立大学のスポーツディレクターであり、建築上の障壁を取り除くために大学協会を設立した先駆者でした。

新しいアイディア

メキシコの60万人の脊髄損傷の犠牲者のほとんどは、医学的、リハビリテーション、および再統合を受けていません。ましてや、これらの深刻な傷を負った人々が必要とする心理的支援も受けていません。彼らの生活（そして彼らの家族の生活）が突然長期的で劇的な被害を受けたとき、通常は事故の後、メキシコには事実上支援する専門家の能力がありません。 マルタは、これらの人々が必要とする実質的で持続的な支援を提供する新しい経済的方法を示すことによって、この状況を改善することを提案しています。現在のケアモデルが非常に多くの犠牲者を治療するために必要な十分な訓練を受けた医療、心理学、および療法士の専門家が決していないことを認識し、すべてを支払うために必要な莫大な金額が見つかったとしても、彼女は他のリソースを探しています。これらは主に、（a）被害者の家族、および（b）必要な気質で回復している被害者の約3分の1から採用することを提案する新しいクラスのパラプロフェッサーです。 したがって、元患者をセラピストになるように訓練することは、彼らが回復するのに役立ちます。さらに、マルタは、彼らもこのトラウマを乗り越えてきたので、このトラウマに襲われた人々の感情的なニーズを理解し、それに対応するのに最も適した人々であると感じています。 マルタの一塁はシンプルなクリニックになります。このセンターの周りで、彼女は医学的治療、理学療法、そして心理的および感情的な助けを組み合わせて織ります。彼女は、被害者とその家族に迅速に提供されるそのような統合された支援が、（a）機能し、（b）手頃な価格である可能性があることを実証したいと考えています。

問題

赤十字は、メキシコでは年間約19,000人が脊髄損傷を負っており、そのほとんどが自動車事故の結果であると報告しています。メキシコシティでは、9人に1人が障害者であり、その全体の約15パーセントが脊髄切断の犠牲者です。 合計で約60万人のメキシコ人がそのような事故によって一生障害を負っています。彼らは一般的に欲求不満で依存した生活を送っています。彼らはほとんど見えないところで、奥の部屋にとどまります。一般的には、怒り、操作的で、家族の安定と精神的健康、そしてその財政に害を及ぼします。 メキシコの医療制度は、この広大な問題に対処する準備がほとんど整っていません。限られた物理的リハビリテーションセンターには、あらゆる形態の物理的損傷に対処する必要があります。それらは最近の事故に対処するように設計されており、何十年にもわたって不注意を積み重ねてきた何十万もの長期的な脊髄の犠牲者ではありません。さらに、これらのセンターの心理的能力は限られており、最近の（そして一般的にはそれほど深刻ではない）犠牲者のまったく異なるニーズにのみ対処するように調整されています。 また、この巨大なギャップを埋めるためのトレーニング能力もほとんどありません。一部には、これは、セラピストが訓練される可能性のある医療施設の不足を反映しています。心理学部門には、そのような深刻なトラウマを抱えた患者のニーズをカバーする特定のプログラムはありません。たとえ彼らの生活のパターンと見通し全体が突然壊れて、不安、鬱病、怒り、罪悪感、そして多種多様な非建設的な適応が一般的になっているとしても。

戦略

マルタは彼女の戦略に2つの主要な推進力を持っています：治療とトレーニングです。 マルタは整形外科の専門家と協力して、メキシコシティの賃貸住宅に40人の患者を抱える当初は小さな医療センターを設立することを計画しています。しかし、5年から10年以内に、彼女はプログラムが年間約10万人の患者に到達できるようになるまで成長すると予想しています。彼女の治療アプローチは、医学、理学療法、心理的ケアを統合しています。 しかし、マルタの最も重要な革新は、家族と被害者の両方を介護者の新しい軍隊として関与させることです。彼らにはやる気があります。多くは可能性を秘めています。それらは、必要とされる膨大な時間のケアのための唯一のもっともらしい手頃な情報源です。そのようなケアがなければ、ほとんどの患者は悪化し、彼らと彼らの家族の悲惨さを不必要に増します。 この新しい軍隊を立ち上げるための重要な前提条件は訓練です。マルタは、元の患者を訓練して、新しい患者を治療し、実際、独自のセンターを設立します。トレーニングは心理療法と理学療法の両方をカバーします。後で彼女は彼らが他の人を訓練するのを手伝わなければならないでしょう。 彼女は、患者の家族が治療の初期段階に関与する必要があると主張しています。これは、従来の診療所では通常考慮されていないことです。何かができるという彼らの学習は、破壊的な依存や罪悪感の怒りのサイクルが根付くのを防ぐのに役立ちます。最終的には、組織化され、希望に満ち、つながりのある患者、その家族、および元の患者は、無視するのが難しい、より広範な一般市民の態度や政策の変更を要求する力になる可能性があります。 最後に、マルタは専門家会議を開催し、彼女の新しいアプローチに関する記事を公開することにより、医師や心理学者に影響を与えることを計画しています。