ピラールムリエダス

メキシコ • Salud Integral para la mujer A.C. SIPAM
1991年フェロー選定

ピラールは、女性が自分の健康を守るように訓練し、医療専門家に代わって既存の医療施設と態度を改善するよう保健当局に圧力をかけることを目的とした、女性のための統合医療サービスであるSIPAMを設立しました。

人物

ピラールはベラクルサナ大学で訓練を受けた人類学者であり、人類学の研究に短期間従事していましたが、市民部門に関与するようになりました。彼女は、住宅の分野でメキシコで最も重要な組織の1つであるCasa y Ciudadの創設者であり、彼らの研究およびトレーニング部門を調整しました。そこから、彼女は健康のための技術教育のための大学センターの研究者として健康の分野により深く関わり、特にメキシコの健康システムの分析に取り組んだ。同時に、彼女はメキシコの左翼政党の1つの女性組織にも関わっていました。彼女は政治運動を去ったが、彼女が「鋭くて苦いイデオロギーの戦い」と呼ぶものに幻滅した。そしてこの時期に続いて、彼女は健康への取り組みと女性と社会正義への関心を組み合わせた女性のための統合健康協会（SIPAM）を設立することを決定しました。 熱心なフェミニストであるピラールは、草の根レベルの女性向けの多くの出版物にも参加しています。

新しいアイディア

SIPAMは、ピラールと他の3人の女性によって作成されました。これらの女性は、女性の健康状態と、虐待の危機に瀕している医療センターで女性が受ける一般的な注意力の低さの両方を懸念していました。 アイデアは、女性が家族の健康の世話をするだけでなく、健康の選択肢を探して提供するために必要な組織的スキルも学ぶワークショップに参加できるセンターを設立することです。ピラールは、若い女性、妊娠中の女性、主婦という、医療の観点から特に無視されていると感じている3つの主要なグループに焦点を当てた包括的なトレーニングスキームを考案しました。

問題

メキシコの健康に関する公式統計では、人口の94％がヘルスケアを利用できると述べていますが、最近の研究では、3,000万人もの人々が恒久的なヘルスケアを利用できないことが示唆されています。女性に関しては、47％以上の女性が出産時に治療を受けていないことは注目に値します。これは100万人近くの女性です。これは、妊産婦の罹患率と乳児の生存率の分野に明らかな影響を及ぼします。 しかし、メキシコでは違法な中絶が今でも行われており、メキシコの女性人口の4分の1から2分の1が人生のある段階で中絶をしたと推定されています。これらのうち、ピラールは、「地下」中絶が行われている不幸な状況のために、毎年約50,000人の女性が亡くなっていると主張しています。健康と生殖能力に関する全国調査が1987年に妊娠中の女性の64.7％が妊娠を望まないと述べたという事実を考慮に入れると、これらの数字は驚くべきことではありません。 メキシコにおける女性の健康の問題の性質は、さらに、これらが存在するヘルスセンターや診療所の質の明らかな欠如に関連しています。 1982年から1987年までの公共支出だけでは、世界保健機関が国内総生産の8％であると決定したにもかかわらず、この地域の支出は2.6％から1.7％に減少しました。

戦略

ピラールは戦略について非常に明確であり、それを自助、自立、社会変革の3つの異なるレベルの行動に分けています。それぞれが他につながります。女性に自助の訓練をすることで、女性は自分の資源を組織する必要性に気づき、自立するようになります。しかし同時に、彼女は、社会の変化、この場合は医学の民主化がなければ、長期的には何も改善されないと主張している。したがって、SIPAMの中心的な戦略は、医療セクター自体の担当者と協力することです。 具体的には、SIPAM自体は、若者、妊婦、主婦という3つの特定のグループと連携しています。若者は健康研修ワークショップのための劇場に参加しており、ピラールは現在、参加している若者のための助成金制度を設定しています。彼女は助成金を通じて、若者たちが収入のために自尊心を高め、家族の支援を増やすことを望んでいます。 SIPAMはまた、彼らが「espacio joven」と呼ぶものを提供します。これは、若者が来て、彼らに影響を与える問題について話し、セクシュアリティに関連する問題に取り組むことができるスペースです。若者との仕事の第3の側面は、職業志向です。ここでは、若者が勉強を続けるように刺激することに重点が置かれています。 SIPAMの妊婦との仕事の目的は、自然分娩技術のトレーニングを提供するだけでなく、出産のよりポジティブなイメージを促進することでもあります。中絶に関する選択の権利とその合法化の必要性についてフェミニストの間で非常に多くの話し合いがあり、子供を持つという代替の選択は切り下げられました。 SIPAMは、母性の豊かさと尊厳を取り戻すことを目指しています。最後に、SIPAMの主婦との仕事は、洋裁、編み物、理髪などの実践的なスキルを教えることに焦点を当てています。アイデアは、これらの非公式のグループを通じて、ピラールは他の分野に参加するために女性を開放することができるということです。 「彼らを知らずにセクシュアリティについて話しに来るように誘うと、彼らは決して来ない可能性があります。最初に彼らを知り、非公式の主婦グループを結成すれば、他のすべては自然に続きます。」