サイモンベリー

イギリス • ColaLife
2015年フェロー選定

コカ・コーラ製品の世界的な流通とリーチに触発されて、サイモンベリーは、現在入手できない低所得のコミュニティに命を救う市販薬をもたらすための成功した新しいモデルを構築しました。サイモンは、サプライヤーがピラミッドの底辺にいる人々のニーズと制約に真に適合する製品を作成する場合、民間市場は地方または資源不足の環境での医療流通において重要な役割を果たすことができると信じています。したがって、彼の使命は、正しい製品と持続可能なサプライチェーンを確保して、店主と既存の医療システムが手頃な価格の治療を確実にストックできるようにすることです。

人物

サイモンはイギリスのウィルトシャーの田舎で育ち、ほとんどの時間を隣の農場で過ごしました。彼はレディング大学で農業を学び、その後エジンバラ大学で熱帯動物の健康と生産の修士号を取得しました。サイモンは常に開発の問題に大きな関心を持っていました。彼がまだ学生だったとき、彼は彼が国際開発省（DfID）から受け取った天然資源学生制度のためにボリビアに引っ越しました。彼の将来の妻ジェーンは1年後に続き、彼らはボリビアで結婚しました。ジェーンは後に、ColaLifeのセットアップでサイモンのパートナーになりました。 アフリカ、南アメリカ、カリブ海のいくつかの国で12年以上DfIDに勤務していたサイモンは、国際開発の専門家として認められました。しかし、彼は一貫して、人々を教育したり、トップダウンの解決策を設定したり、自分たちで問題を解決したりするためにパラシュートで降下する国際機関の一般的なモデルに疑問を投げかけました。たとえば、1980年代のザンビアでは、サイモンは英国が資金提供する農村農業コミュニティ向けの統合開発プロジェクトで英国援助プログラムと協力していました。彼は自分でソリューションを作成する代わりに、プログラムの最初で当時革命的な地方議会の役員と意思決定者に管理上の決定を引き渡すための構造を設計したチームの一員でした。彼は起業家の旅を通して参加型アプローチと能力開発技術を組み込み続けてきました。 ColaLifeのアイデアの種が植えられたのはザンビアでした。非営利団体として立ち上げられる20年前、サイモンはアフリカの田舎の最も辺鄙な場所でコーラのボトルを購入できることに気づきましたが、救命処置を利用することはできませんでした。彼はコカコーラの注目を集めようとしましたが、当時ザンビアの田舎で唯一の通信機器であるテレックスマシンを使用して適切な人々に影響を与えるのに苦労しました。 サイモンは1991年に英国に戻り、世界で最初のコミュニティベースのインターネットアクセスセンターの1つであるWREN Telecottageを設立しました。これは、後に国際的なデモンストレーションセンターになりました。 1995年に、彼は英国王立農業協会の一部門である国立農村企業センターの所長になりました。 2002年、サイモンは別のベンチャー、ruralnet | ukと呼ばれる社会的企業を設立しました。これは、インターネットベースのイノベーションとソーシャルメディアアプリケーションを利用して、英国の「ラストマイル」の農家と居住者をサポートしました。同僚や同僚の前に、サイモンは「オープンイノベーション」、オンラインコミュニケーション、ソーシャルメディアの潜在的な価値をすぐに理解しました。彼は7年間、Royal AgriculturalSocietyのNationalRural Enterprise Centerを指揮し、Regionetを管理しました。これは、34の官民、および任意セクターのパートナーとの9か国にわたるコラボレーションを通じて公共サービスでのITの使用を試験的に実施しました。これらの経験はまた、セクター間のコラボレーションにおける「ありそうもない同盟」の力を彼に説得しました。 ColaLifeのモデルと精神に情報を与えたのはこれらの原則です。 ColaLifeは、2008年にSimonと彼の妻Janeによって設立されたFacebookグループとして始まり、コカコーラのような大企業に貧困を緩和するための行動を起こすよう呼びかけました。中心的なアイデアは、コカ・コーラが開発途上国の流通チャネルを使用して救命薬を流通させることを奨励することでした。 2年後、グループには8,000人の支持者がいましたが、誰も現場で行動を起こしていませんでした。当時、サイモンは英国環境食糧農村地域省（DEFRA）の第三セクターチームの責任者として働いていましたが、ザンビアに移り、ColaLifeを実現するために、安全で権威のある地位を辞めました。 Simonは、DfId、Johnson＆amp;から財政的支援を受けた後、2011年12月にColaLifeの最初のパイロットトライアルを開始しました。ジョンソン、COMESA、ホンダ、およびグランドチャレンジカナダ。彼はまた、ユニセフおよびコカコーラとの高レベルの戦略的パートナーシップ、ならびに生産者、卸売業者、小売業者との地元のパートナーシップを締結しました。サイモンと彼の妻は、ザンビアの2つの遠隔試験地域で配布される予定だったコカコーラの木枠にORSキットを収めるための革新的なソリューションを設計しました。キットのユーザーフレンドリーなデザインは、コーラの木枠に収まる能力よりも重要であることが証明されました。 12か月で26,000を超えるキットが販売され、Simonの作品は国際的に高く評価され、アショカチェンジメーカーのグローバルヘルスイノベーションコンペティションを含む数々のデザイン、健康、イノベーション、起業家精神の賞を受賞しました。 2013年の子供の健康のための革新。最初の試験に続いて、ColaLifeとパートナーはORSZキットを再設計し、主要なユーザーフレンドリーな機能を維持しながらさらに価格を下げました。

新しいアイディア

サイモンは、現在5歳未満の子供たちの2番目に大きな殺人者である下痢のような病気を治療することがいかに簡単であるかを一度に実証するために、供給側と需要側の両方の要因を再設計しています。発展途上世界全体で、診療所を通じた現在のトップダウンの流通システムは、子供が必要とするときにORSZ（経口補水塩と亜鉛）の救命治療を母親の手に届けることができていません。したがって、Simonのアプローチは地上レベルから始まり、エンドユーザーのニーズを理解し、「自宅」での使用に最適な小児下痢の新しい手頃な治療法を共同で設計します。次に、サイモンはこの草の根の学習を保健省、開発機関、製造業者に結び付け、協力してこの需要に効果的に対応できるようにします。官民パートナーシップを促進することにより、彼らは一緒になって、医薬品の新しい市場と持続可能な流通システムを生み出します。多くのサプライチェーンソリューションでは、チェーン自体にまったく新しいエンティティを作成する必要がありますが、Simonは、ColaLifeを通じて、既存のプレーヤーとリソースをまとめ、影響を与え、調整することができます。供給側では、彼のモデルは、日用消費財の民間流通ネットワークを通じて機能し、製造業者、流通業者、卸売業者、小さな村の店主をまとめて、健康製品の持続可能なバリューチェーンにします。彼の非営利団体は、公共部門への信頼できる架け橋としての役割も果たしています。そのため、彼らは小売業者と並行して働き、母親に働きかけ、長期的に行動を変えます。最終的に、サイモンは公的提供のみへの依存を減らし、より多くの情報に通じた市民の手に医療を提供しています。特に小児下痢に焦点を当てたザンビアでの彼のモデルの経済的実現可能性と医学的有効性を確立したサイモンの使命は、このボトムアップアプローチを公衆衛生の他のセクターに組み込み、公衆衛生システム、開発機関、サプライチェーンに影響を与えることです。そして世界中の製薬会社。

問題

控えめな見積もりによると、下痢は依然として世界で5歳未満の子供たちの2番目に多い死因であり、毎年60万人の子供たちが亡くなっています。また、子供の栄養失調の主な原因でもあります。下痢は予防可能であり、簡単に治療できます。 2000年から2013年にかけて、5歳未満の下痢に関連する死亡者の年間総数は50％以上減少しました（120万人以上から60万人未満）。しかし、発展途上国の遠隔地では、乳幼児死亡率の数値は少なくとも30年間大きく変化しておらず、現在のイニシアチブが最も貧しく到達が困難な子供たちに到達できていないことを示しています。サハラアフリカ。それらの死は避けられます。実際、専門家は、適切な治療範囲があれば、下痢関連の死亡の75％を回避できると述べています。下痢への取り組みには、大きな科学的革新は必要ありません。予防策があり、効果的な治療法が長い間確認されてきました。むしろ、残りの課題は、実際にそれを最も必要としている人々にソリューションをどのように提供するかです。 2004年以来、世界保健機関（WHO）と国連児童基金（UNICEF）の両方が、単純で費用のかかるものとして、亜鉛（ORSZとも呼ばれる）と組み合わせた経口補水塩（ORS）の使用を推奨しています。 -効果的な治療。 ORSは子供を水分補給しますが、亜鉛は下痢の予防に効果的であり、ORS単独よりも病気の期間と重症度を制限するのに効果的です。それでも、5歳未満の子供の1％未満が推奨される治療を受けています。サハラ以南の国々の農村地域では、影響を受けたすべての子供たちの30％だけがORSにアクセスできますが、ORSZの適切な量と摂取により死亡率を93％減らすことができることを示す医学的証拠にもかかわらず、亜鉛は最貧の子供たちにはほとんど利用できません。簡単な対策で下痢関連の死亡を防ぐことができます。下痢の有病率を大幅に減らす習慣の中には、母乳育児の長期化と良好な衛生状態があります。ただし、緊急治療は常に必要です。下痢が発生すると、治療への迅速なアクセスは生死にかかわる問題になる可能性があります。治療としてのORSZの有効性は認められていますが、認識、可用性、アクセス、正しい使用などの一般的なボトルネックもあります。特にサハラ以南のアフリカでは、公共部門の供給が不安定です。長距離と供給不足により、母親は日常的な治療を受けることを思いとどまらせており、ザンビアの農村部で必要なときに現在ORSと亜鉛を投与されているのは1％未満です。さらに、パッケージは目的に適していないため、誤用やリソースの浪費につながります。もともと病院で使用するために設計された一般的な1リットルのORSパケットは、家庭での使用には適していません。未使用の溶液は1日後に廃棄する必要がありますが、量が多すぎて溶液の保管期間が長くなります。さらに、リットルはよく理解されておらず、測定器具はアフリカの田舎の家ではめったに見つかりません。一方で、下痢の治療には問題があり、治療は非医療的であるにもかかわらず、病院に行かなければならないという印象を人々に与えます。今日まで、公的部門と民間部門の両方がユーザーフレンドリーな治療をうまく提供できておらず、人口が混乱し、何百万人もの子供たちが治療可能な病気で亡くなっています。

戦略

サイモンの人生の使命は、健康製品が必要な場所に到達するための持続可能な適切なサプライチェーンを促進することです。これを行うために、彼は3つの部分からなる戦略を使用して、サハラ以南のアフリカにおける小児下痢の根強い問題に取り組むことに焦点を当ててきました。第二に、需要が地上で確実に健康製品を供給する既存のプレーヤーによって満たされるように後退します。そして最後に、モデルの重要な学習を新しい地域や新しい公衆衛生分野に広めるために取り組んでいます。 Simonの戦略の最初の段階は、新しい民間セクターのサプライチェーンを導入し、それがエンドユーザーの行動に変化をもたらす可能性があることを実証することです。この段階には、不足している新しい適切な製品の設計が含まれます。ザンビアの現場で母親と協力することにより、サイモンはユーザー主導の設計プロセスを開発し、新しい在宅治療キットを作成しました。これは、入手可能な製品と比較して根本的に新しいデザインです。これには以下が含まれます。この地域で初めてORSZを共同パッケージ化する。診療所で使用できる大きなパケットではなく、使い捨てのパケットを製造する。手頃な価格を定義する。また、明確なユーザー指示、意欲的なブランディング、水の尺度としての機能も含まれています。コストを低く抑え、可能な限り最高のデザインをもたらすために、サイモンはオープンイノベーションアプローチも使用して、ブリーフをオンラインで公開し、デザインに関するフィードバックを受け取ります。デザインとサプライチェーンの再考におけるColaLifeの役割は、新しい市場を立ち上げるために非常に重要です。限られたR＆amp; Dリソースの割り当て方法が原因で、現在、現場の視点が大手製薬会社や医療専門家にさえ届いていないためです。 –サイモンは、ピラミッドの底にある医療市場を触媒する際のユーザー主導のアプローチの有効性を証明することで、逆転を望んでいます。サイモンの戦略は、官民パートナーシップを通じて機能し、新製品の発売段階で消費者の需要を開始します。 ColaLifeは、現地での最初のパイロットを監督し、有効性を測定し、消費者と小売業者の両方を教育するために、地元の人々と強力な既存の関係を持つ信頼できる地元のNGOと提携しています。サイモンはまた、彼のイニシアチブのために保健省と地元の保健センターの支援を慎重に仲介しなければならないことも知っていました。なぜなら、彼らは止瀉薬治療とそれが重要である理由についてのメッセージを出すために医療従事者の時間を費やしすぎているからです。子供の健康のために。次に、ColaLifeのモデルは、地方の店主に製品を宣伝するように教育し、母親と介護者が下痢止めキットを使用する理由、時期、方法をパラスキルで習得して、消費者教育と医療システムの主要なプレーヤーになるようにします。立ち上げ段階では、母親に利用可能なバウチャーを配布することによって意識も促進され、これらの初期の活動は、パートナーシップとColaLifeへの寄付によって助成されます。彼のアプローチの有効性を実証するために、サイモンはザンビアの2つの地区でヘルスキットを発売し、2013年9月に試験を終了しました。このパイロットは慎重に評価され、試験前後のベンチマークを定義し、対照地区を使用して健康状態を比較しました。結果。子供の治療率は、必要に応じてORSZを受け取った1％未満から45％に上昇し、農村部の家族に26,000キットが販売されました。治療に到達するまでの平均距離は7.3kmから2.4kmに減少し、農村地域で手頃な価格の玄関先の健康製品を提供するというサイモンのビジョンに大幅に近づきました。薬の正しい混合は60％から93％に上がりました。最も重要なことは、下痢の効果的な治療法としてのORSZの認識が14パーセントポイント上昇したことです。したがって、サイモンのモデルは、以前の教育イニシアチブが苦労していた現場での行動と信念の両方を決定的に変えています。 ColaLifeの調査によると、ORSZのザンビア市場は年間700万キットになるとされています。最終的に、サイモンの目標は、全国で40％の治療率を達成することです。新しい市場を促進した後、サイモンの戦略の第2段階は、地元の関係者に製品を持続可能な方法で供給するよう奨励することです。 ColaLifeは、生産者、流通業者、小売業者がそれぞれわずかな利益を得る、真に持続可能なローカルサプライチェーンの構築を支援してきました。彼は治療キットの設計をザンビアの製薬会社のパートナーに無料で公開し、現在75,000を超えるキットを独自に製造しています。サイモンはまた、以前は輸入する必要があったため、ザンビアで亜鉛を製造するよう彼らに働きかけました。現在、治療キットは可能な限り地元で調達されているため、雇用の創出とコストの削減につながります。消費者からの需要は依然として高く、システムへの注文が増えています。最近、主要な地域のスーパーマーケットチェーンがそれをストックすることに同意しました。キットの有効性を目の当たりにして、ザンビア保健省は現在、必須医薬品リストにORSZを追加する過程にあり、保健センターから母親に無料で配布するためにキットの452,000の非ブランドバージョンを注文しました。現在の公共部門の不足を減らすために、ORSと亜鉛を一緒に利用できることを保証します。外部の評価者は、販売されたキット1000個あたり3人の命が救われると推定しています。したがって、この命令だけでも1300人以上の命を救い、子供たちの栄養失調率に大きな影響を与えます。 ColaLifeはまた、クラウドソーシングを使用して、製品の発売段階で治療を受ける余裕がないと感じている貧しい母親に割引券を提供するために必要な資金を調達しました。最終的に、サイモンは、需要が常に玄関先の供給によって満たされることを保証するために、活気に満ちた一連の流通チャネルが整備されていることを想定しています。システムを変更するためのサイモンの究極の戦略は、組織を成長させることではなく、特定の下痢止めキットを世界中で利用できるようにすることではなく、モデルの主要な原則と学習の取り込みを促進することを目的としています。健康製品を効果的に配布し、患者に受け入れてもらうための、ユーザー主導の設計と持続可能な地域のバリューチェーン。小児下痢の分野では、彼の戦略は、州ごとに州を広げ、サプライチェーンを確立し、市場を開始し、その後後退することによって、ザンビア全体に彼のモデルの有効性を実証することです。全国的なシステムが導入されると、サイモンはこの蔓延している問題に対する彼のアプローチの有効性を国際社会に完全に実証するでしょう。データも注意深く収集されており、影響力のある査読済みの研究が公開される準備ができており、国際開発の世界や他の保健省に影響を与え、彼らも彼のアプローチを実行できるようにしています。サイモンは現在、操作マニュアルとポリシードキュメントを作成しており、彼のモデルを世界中のさまざまな国のニーズや新しい健康上の課題に適合させることができます。長期的には、彼は、玄関先の健康、官民パートナーシップ、持続可能なバリューチェーンに関する国際的なチャンピオンおよびアドバイザーとしての役割を認識しています。すでに彼は、主要な国際機関、健康の専門家、製薬会社と緊密に協力して、学んだことの採用を推進しています。