Parwez Salman Chowdhury

バングラデシュ • 1994年フェロー選定

皮膚科医のParwezSalman Choudhuryは、性感染症、HIV、皮膚病のリスクが高いバングラデシュの貧しい地域社会のために、医療と健康教育を結びつける戦略を開発しました。性感染症を取り巻く社会的不名誉を避けるために、彼は皮膚関連疾患の治療センターとして彼の専門サービスを宣伝しています。

人物

Choudhury博士の皮膚科への関心は、彼がバングラデシュの医学生であったときに始まりました。ヘルスキャンプを設立するという概念は、シレットの茶畑で働いていたときに最初に実現しました。そこで彼は、労働者の病気は主に意識の欠如と貧困によって引き起こされていることを観察しました。 1993年に、彼はパリチャルジャを形成するために儲かる個人開業を去りました。

新しいアイディア

Parwez Salman Choudhuryと彼の仲間は、性感染症（STD）の蔓延における貧困、不十分な教育、社会的差別の結果に焦点を当てた一連の治療センターを設立しました。センターの使命は、治療を提供し、研究を実施し、性感染症、エイズ、皮膚病に対する一般の認識を高めることです。 Choudhury博士のプロジェクトは、バングラデシュの性感染症の主題を取り巻く文化的問題に敏感であるため、バングラデシュ社会のあらゆるレベルに変化をもたらす可能性があります。確立された西洋のモデルに基づいてヘルスセンターを作成するのではなく、組織はバングラデシュ社会の文化的制約の中で活動しようとします。また、平均300〜500タカ（8〜8米ドル）の助成金で相談できるのに対し、10タカ（0.25米ドル）の助成金で、貧しい人々が利用できる特別なスキンケアとSTDケアを提供するという点でもユニークです。 13）他のバングラデシュの診療所および病院から請求された。個人の治療と教育に加えて、Choudhury博士は、バングラデシュ人が性感染症の蔓延と行動やライフスタイルを関連付ける方法に広範な変化をもたらすために、広範囲にわたる市民意識向上キャンペーンを開始しました。医師として、彼は貧しい地域社会で性感染症を根絶することへの最大の障害は誤った情報と対話の欠如であると観察しました。機能的識字率が35％の人々にメッセージを伝えるために、Choudhury博士は、ビデオ映画、ドラマ、歌など、視覚的および口頭で一般の人々を教育する方法を開拓してきました。

問題

性感染症と皮膚関連疾患は、バングラデシュでは不治で伝染性が高いと広く認識されています。これらの病気に関連する社会的不名誉は、人々が基本的な医療ニーズの助けを求めることを思いとどまらせるのに十分です。バングラデシュ人の約30〜40パーセントが性感染症や皮膚関連疾患に苦しんでいると推定されています。教育と基本的な治療が不足しているため、パルベス博士は、バングラデシュの貧困地域全体での性感染症と皮膚病の急速な蔓延を食い止めることは難しいと考えています。バングラデシュの医師1人あたりの人数の比率は12,500対1です。湿った気候と不十分な衛生レベルにより、皮膚に問題のある人が増えています。被害者の大多数は、危険な衛生状態のスラムに住んでおり（全人口の半分未満が衛生サービスを利用できます）、きれいな水へのアクセスは制限されています。診断と医療のコストが高いままであるため、社会のはしごの下端にいる人々がフォローアップ試験を受けることを妨げたり、ケアを一斉に排除したりします。バングラデシュでは、性感染症の研究をサポートしている政府機関は1つだけであり、さらに注意が必要です。皮膚関連の病気に与えられます。医師、病院、研究機関などの技術リソースの不足は別として、意識向上や教育プログラムなどの予防措置はまれであり、それらを最も必要とする人々に届かないことがよくあります。バングラデシュでの性感染症の流行は、病気に対してより脆弱であり、情報や治療を求めることを強く思いとどまらせる社会的制限に直面している女性にとって特に脅威です。

戦略

Choudhury博士は、健康上の問題だけでなく、性感染症、エイズ、皮膚病に関連する社会問題の増加に対処するボランティアを配置した民間組織Paricharjaを設立しました。彼の勇気は、社会から取り残された人々に医療を提供するという彼の仕事に反映されており、人々が依然として国民の意識の主流に認めたがらないという問題をもたらしています。彼の組織は、ダッカの人口密集地域の貧困層に相談、診断、研究、治療を含む包括的で手頃な価格のケアを提供しています。 Choudhury博士は、政府の料金より50％低い定額料金で皮膚生検を含む幅広い臨床研究を行っています。 Paricharjaの主な目標は、患者に、病気の治療方法と予防と回復のために実行できる手順に加えて、どのように病気にかかったかを知らせることです。Choudhury博士のプログラムの中心的な要素は、性感染症の原因と治療について一般の人々を教育します。 Choudhury博士は、ポスターやリーフレットを使ってキャンペーンを行い、一般の人々の意識を高め、グループディスカッションを開催して、人々が快適で協力的な環境でこれらの問題に取り組むことができるようにします。 Paricharjaは、リハビリセンター、スラム街、売春宿、地元のクラブ、および危険にさらされているグループが集中しているその他の場所で映画ショーを開催しています。映画は、それが公然と語られることはめったにない文化の中で性感染症の主題にアプローチするための効果的な方法です。映画の後、医療従事者は主題についての議論を促進し、聴衆が持つかもしれない質問に答えます。治療とカウンセリングは、それを要求する人のために利用可能になります。 Choudhury博士はまた、医師や看護師がボランティアで寄付された薬の在庫を取り、ダッカ郊外の小さな町に1日キャンプを設置するヘルスキャンプも提供しています。各キャンプでは、1日あたり最大2,200人の患者を治療および教育することができます。また、パリチャルジャは、売春宿の数が急増しているバングラデシュの都市、タンバザールにセンターを設立しました。 Taanbazaarの売春宿にいる5,000人以上の商業的セックスワーカーのうち、40％が梅毒の検査で陽性でした。売春婦によると、ほとんどの非政府機関は、自分たちの研究ニーズのためだけにデータと血液サンプルを収集するために売春宿を訪れ、性感染症の蔓延を抑えるための治療や教育を提供していません。 Paricharjaは別の戦略を採用しており、週に2回売春婦を訪問し、コンドームの使用と安全なセックスを通じて性感染症とHIV予防に関する治療と教育を提供しています。 Choudhury博士は、家族や友人に組織の運営を手伝ってもらうことを躊躇しません。彼は、父親の住居の1階に研究所を収容しています。研究室やオフィス家具の設備の多くは寄付されています。機関を運営するための現在の費用はTkです。年間43,000（US $ 1,075）。 Choudhury博士は、主要な運用コストを満たすために、43人に年間1,000タカ（25米ドル）を（必要に応じて分割払いで）支払うように誘導しています。 Choudhury博士の長期計画に沿って、この種の市民支援基盤により、彼はバングラデシュ全体で1日に少なくとも60人の患者を治療する自立した医療センターのネットワークを確立することができます。彼はパリチャルジャを制度と概念の両方として見ています。すべての地区にParicharjaがあり、最終的には患者ケアサービスから資金が提供されます。センターは、皮膚病、性感染症、エイズに関連する治療と意識向上プログラムを提供します。 Paricharjaアウトリーチプログラムは、売春宿や社会福祉センターの患者を治療します。 Choudhury博士は、直接介入の方法として、特に歓楽街で、Paricharjaサテライトセンターで機能している他の既存の民間医療施設の役割を見ています。訓練を受けた看護師と医療官が患者に初期ケアを提供するために利用できるようになります。 Choudhury博士と彼のチームは定期的にこれらのセンターを訪問し、緊急時にも利用できるようになります。