페드로 가브리엘 고디뉴 델가도브라질 • 1991년 아쇼카 펠로우 선정
정신과 의사 인 Pedro Gabriel Delgado는 브라질에서 정신 환자를 치료하는 방식을 바꾸고 있습니다.
사람
Pedro는 대부분의 전문적인 삶을 정신 환자의 권리를 보호하고 치료의 질을 향상시키기 위해 보냈습니다. 1970 년대 중반, 의과 대학에서 정신 병원에서 자원 봉사자로 일했습니다. 그는 브라질의 슬픈 정신과 치료 상태를 직접 보았고 가능한 한 감금을 피해야한다고 확신하게되었습니다. 정신과에 거주하는 동안 Pedro는 환자 방어에 적극적으로 참여했습니다 & # 39; 진상. 그는 리우데 자네이루 정신 병원에서 퇴원했고 8 명의 다른 의사들이 부적절한 상태를 비난했습니다. 그 이후로 그는 많은 사립 및 공공 클리닉에서 일했으며 대학 수준에서 정신과를 가르치고 석사 학위를 받았으며 현재 예방 의학 박사 학위를 수료했습니다. Pedro는 정신 건강 서비스를 규제하는 새로운 브라질 법률의 원동력이되었을뿐만 아니라 브라질 정신 건강 시스템에서 국가적 개혁을 수행하고자하는 몇몇 중요한 그룹을 발견하는 데 도움을주었습니다. 리우데 자네이루 의사의 정신 건강 부서와 정신과 치료의 국제 대안 네트워크. 지난 10 년 동안이 그룹은 환자와 전 환자, 보건 종사자, 공무원 및 정신 환자의 친척들 사이에서 토론을 자극하여 민간 및 공공 정신 기관에 갇힌 환자를보다 인간적이고 효과적으로 치료할 수있는 방법을 고안했습니다. .
아이디어
정신 환자의 오랜 지지자 & # 39; 인권, 페드로는 새로운 법의 원동력이었으며 올해 승인을받을 것으로 예상되어 현재의 광범위한 정신 학대를 막기 위해 국가의 정신 건강 시스템을 더 잘 규제 할 것입니다. 법의 주요 조항은 정부 기관의 변호인이 정신 기관에 대한 비자발적 헌신 후 24 시간 이내에 통보되어야한다는 것입니다. 공공 변호인은 의사, 가족 및 기타 사람들을 면담하여 그 사람의 약속이 정당한지 판단해야합니다. 이 법은 또한 단기 병원 입원 (일 2 시간), 주간 치료 및 감독 된 그룹 생활 준비를 포함하여 정신 건강 관리 대안의 네트워크를 구축하기 위해 추가 정신 병원을 설립하는 것을 금지합니다. "이 법은 단순한 진보 이상의 것을 나타낸다" 페드로는 말합니다. "이것은 더 나은 것을위한 근본적인 변화를 의미합니다."페드로와 다른 전문가들은 정신 환자를위한 정신과 환자를위한 SOS- 인권 (SOS-Human Rights)이라는 그룹을 만들어 정신 환자를 하루 24 시간 보호합니다. 전임 비서는 의료 과실, 신체적, 성적 학대 및 부당한 수감자에 대한 불만을 접수합니다. 그런 다음, 비서는 대기중인 SOS 정신과 의사에게 연락하여 불만과 압력 당국이 필요할 때 개입하도록 조사 할 것입니다. 그룹은 언론에 심각한 사건을 발표 할 것입니다. 또한 일반 대중 및 건강 관리 전문가를 대상으로 정신 환자에 대한 고정 관념을 제거하고 전통적인 기관 치료에 대한 대안을 홍보하기 위해 정보 캠페인을 수행 할 것입니다. SOS는 또한 의심되는 학대에 대한 신속한 조사를 보장하기 위해 정치인, 변호사, 법률가 및 인권 단체와 긴밀한 연락을 유지할 계획입니다.
문제
다른 많은 국가와 마찬가지로 브라질 정신 병원은 대체 치료법이 제공되는 경우 장기 입원을 피할 수있는 많은 병원의 저장소 역할을합니다. 민간 및 공공 클리닉에서 110,000 명의 사람들이 인턴되고 있으며, 추가로 30,000 명의 사람들이 한 종류의 치료를 받거나 병원에서 가용 공간을 기다립니다 .1960 년대에 군 정부는 개원에 대한 동기를 부여했습니다. 개인적으로 병원을 운영합니다. 그들은 침대가 부족한 정부 병원에서 치료를받는 사람들을 입원시키기 위해 환자별로 병원을 보상하도록 제안했습니다. 이 시스템은 사립 병원이 단기 치료 만 필요한 정신 환자를 효율적으로 치료 및 퇴원하지 말고 가능한 한 오래 유지하도록 권장했습니다. 현재 브라질의 모든 정신 환자의 80 %가 민간 기관에서 치료를 받고 있으며, 정부 기관은이를 상환하고 있습니다. 많은 경우에, 환자는 아무런 이유없이 15 년에서 20 년 동안 정신 기관에 갇혀 있습니다. "사립 클리닉은 모두 침대를 항상 가득 채우려 고합니다." 페드로는 말합니다. & quot; 환자는 그곳에 환자를 유지시키는 것이지, 그가 세상으로 재 통합하는 것을 돕는 것이 아니라는 점을 강조하고있다. 이 사립 클리닉 태도는 수년간 브라질의 정신 건강 관리에 대한 공식적인 태도를 지배했습니다. "
전략
Pedro는 법률만으로는 정신 건강 관리의 개선을 보장하지는 않는다는 것을 잘 알고 있습니다. 그래서 Pedro는 SOS- 인간 정신과 환자 프로그램에 대한 권리를 구축하는 것이 매우 중요하다고 생각합니다. 구두 끈 예산으로 운영되고있는 SOS는 소규모의 사무실을 설치하여 비상 전화를 항상 4 명의 의사에게 전달하여 벨트에 메시지 신호음을 전달합니다. 그들은 하루 24 시간 핫라인의 핵심을 형성 할 것입니다. 또한 정신 건강 활동가 네트워크는 언론에 악용 사례를 신고하고 개별 사례를 변호하거나 정책 변경에 대한 압력을 가하는 공무원에게 항의서를 보냅니다. 정신 건강 치료의 발전에 관한 정보가 담긴 정기 뉴스 레터를 발행하십시오. 또한이 단체는 비자발적 제도화를 승인하기 위해 공공 변호인에게 요구하는 것과 같은 새로운 법적 조항이 시행되도록하는 감시자 역할을 할 것입니다. 페드로 (Pedro)는 프랑코 바사 글 리아 연구소 (Franco Basaglia Institute)를 설립하여 정신 건강 문제에 관한 토론과 토론을 조직하는 창립자 겸 회장입니다. "정신 건강 서비스를 어떻게 변경해야하는지에 대해 이미 매우 중요한 논쟁이 진행되고 있습니다." 페드로는 말합니다. "이 논쟁을 자극할수록 변화가 더 빨라지고 사회가 더 쉽게 받아 들일 수있게된다."