루케트 수리아니

인도네시아 • 2010년 아쇼카 펠로우 선정

인도네시아 700 명의 정신과 의사 중 한 사람인 Luh Ketut Suryani는 정신 건강 분야를 변화 시켜서 점점 증가하는 정신 건강 장애를 해결하고 있습니다. Suryani는 전통적인 치유 방법과 현대 심리학을 결합한 접근 방식을 사용하여 사회의 모든 분야에서 사용할 수있는 비용 효율적인 치료 옵션을 제공합니다.

사람

Suryani는 1944 년 발리의 싱가 라자에서 태어 났으며 6 명의 자녀가있는 적당한 환경에서 자랐습니다. 그녀의 아버지는 간호사였으며 네덜란드와의 인도네시아 투쟁의 불가분의 일부였다. 수리 야니의 어머니는 가족의 재정을 지원 한 성공적인 비즈니스 여성이었습니다. 젊은 아픈 어머니를 치료하려는 강한 의지에 힘 입어 Suryani는 14 살 때 명상을 배웠습니다. 많은 가족 구성원이 처음에는 자신의 능력을 의심했지만 어머니가 치료받는 것을보고 놀랐습니다. Suryani는 명상을 통해 지역 사회의 아픈 사람들을 치료하기 시작했습니다. 고등학교 졸업 후 Suryani는 발리의 Udayana University에서 의학을 전공하여 정신과 전문의를 전공했습니다. 1982 년에 그녀는 정신과 의사로서 학위를 받았습니다. 그녀는 그녀의 양육과 현재 성격에 미치는 영향을 이해하기 위해 타고난 호기심에서 선택했습니다. 1988 년 Suryani는 박사 학위를 취득했습니다. 수 라바 야 에어 랑가 대학교에서 Suryani는 발리의 Udayana University에서 정신과 의사로 일하면서 정신병 환자를 관리하기위한보다 효율적인 표준 운영 절차를 도입했습니다. 이 절차는 거주 병원의 치료를 1 개월에서 6 일로 단축했습니다. 처음에는 절차가 받아 들여지고 많은 조정이 이루어졌지만 병원 직원은 결국 거부하고 사용을 중단했습니다. 그녀의 학업 및 임상 관행을 통해 Suryani는 서양의 정신과 및 심리학과 토착 영성을 연결하려는 시도에서 탄력적이었습니다. 많은 사람들이 그녀의 발견을 비난했지만 Suryani의 접근 방식은 정신과 분야에서 획기적인 것으로 간주됩니다. 이 분야를 더욱 발전시키기 위해 Suryani는 Udayana University의 수석 정신과 의사로 은퇴했으며 현재 Suryani 정신 건강 연구소 및 성 학대 방지위원회를 이끌고 있습니다.

아이디어

지난 20 년 동안 Suryani는 시민들에게보다 쉽게 접근 할 수있게 할뿐만 아니라“정신 건강 관리 서비스 제공자”의 정의를 재정의하고 확장함으로써 인도네시아 전역에 정신 건강 관리를 전파 해 왔습니다. Suryani는 모든 사람이 스스로 치료할 수 있다는 단순한 전제를 바탕으로 교사, 여성, 어린이, 자원 봉사자, 노인 및 보건 종사자를 포함한 여러 그룹에 참여하여 정신과 적 문제에 대처하는 방법을 가르쳤습니다. 아마도 가장 주목할 만하게도, 그녀는 전통적 치료사와 현대 정신과 의사와의 파트너십을 성공적으로 시작하여 지역 사회 기반 예방, 치료 및 재활을 포함한 전체적 경험을 제공하기 시작했습니다. Suryani의 조직, Suryani 정신 건강 연구소 및 성 학대 방지위원회를 통해 환자 치료를 위해 고안된 많은 이니셔티브를 개발하고 확장했습니다. 그녀의 혁신적인 방법을 사용하여 정신에 대한“생체 정신 정신 사회 문화적”접근 방식을 만들어 낸 Suryani의 노력은 명상과 영성에 현대적인 심리적 도구와 실습을 결합한 것입니다. 지방 정부는 수리 아니의 많은 방법을 채택하고 복제했습니다.

문제

인도네시아에서보고 된 정신과 적 사례의 수는 최근 급격히 증가했습니다. 많은 연구에 따르면 매년 15 세에서 34 세 사이의 백만 명이 넘는 사람들이 매년 자살을하며 이는 40 초마다 한 건의 자살에 해당합니다. 2007 년 연구에 따르면 정신 장애 비율은 전국적으로 11.6 %로 크게 증가했습니다. 정신 건강 장애로 고통받는 시민들은 종종 엄청난 낙인을 겪고 차별과 사회적 배제를 당합니다. 필요한 치료 수준으로 인해 많은 가족이 체인, 로프, 케이지 또는 기타 좁은 공간을 사용하여 환자를 신체적으로 억제합니다. 인도네시아의 정신과 실습은 전통적으로 상담과 치료보다는 제약 치료에 중점을 두었습니다. 그러나 많은 가족들이 구할 수있는 제한적이고 비싼 약조차 감당할 수 없습니다. 전통적인 치료사는 잠재적 인 해결책을 제시하지만 아직 공식적인 정신 건강 서비스의 일부는 아닙니다. 인도네시아의 정신 건강을 둘러싼 수많은 도전에도 불구하고, 일차 의료 제공자는 여전히 문제의 우선 순위를 정하지 않습니다. 일부 의사는 효과적인 치료를 제공하는 데 필요한 기술과 지식이 부족합니다. 결과적으로 환자는 정신 건강 장애에 대한 인식이 제한되어 있으며 예방할 수없고 치료할 수없는 것으로 인식합니다.

전략

인도네시아 전역의 정신 건강 서비스를 확대하려는 Suryani의 전략은 다층 접근 방식에 의존합니다. 한편으로, 그녀의 노력은 전통적인 치료사를 재 통합하고 인도네시아에서 일하는 빈약 한 700 명의 정신과 의사와 파트너가되는 것을 목표로합니다. 반면에 시민들은 정신 건강을 지역 문화와 보살핌의 필수 요소로 받아 들여야합니다. Suryani는 최근에 전통적인 치료사와 현대 정신과 의사들 사이에 의뢰 시스템을 개발하여 환자가 전체적인 경험을 얻도록했습니다. 전통적인 치료사였던 Suryani는 전통적인 치료사가 환자가 찾는 첫 번째 수준의 지원이기 때문에 전통적인 치료사가하는 중요한 역할을 이해합니다. 그녀는 전통적인 치료사가시기 적절한 치료와 진료 의뢰의 필수 요소라고 깊이 믿고 있습니다. 결과적으로 Suryani는 현재 더 전통적인 치료사를 참여시키고 통합시키기 위해 종교 지도자와 협력하고 있습니다. 정신 건강 서비스에 대한 수요를 늘리고 장애가 덜 낙인 찍히도록 Suryani의 초점은 특히 시민의 일상 투쟁에 적용 할 수있는 서비스를 포함합니다. 그녀는 태아 분만 및 간호, 아동 학대, 노화, 우울증 및 교육과 관련된 문제로 고통받는 그룹을 대상으로합니다. 수리 야니는 각각을 퇴치하기위한 수많은 이니셔티브를 광범위하게 개발했습니다. 1988 년부터 Suryani는 노인들을 돕고 정신 건강을 보존하려는 노력으로 노인들을보다 사회적으로 활성화시키기 위해 노력해 왔습니다. 노인들은 활동을 관리하고 정보를 교환하며 서로에게서 배우는 공동 사회 그룹을 형성합니다. Suryani는 그룹을 의사 및 약국과 연결하여 할인 된 서비스를 제공하는 파트너십을 형성합니다. 6,000 명 이상의 노인이 발리 전역에서 그러한 그룹에 합류했습니다. 동시에 Suryani는 어린이를 치료하기위한 많은 이니셔티브를 개발했습니다. 소아 애가 1990 년대에보다 보편화됨에 따라 Suryani는 정신적 최면 보조 요법을 개발하여 외상 후 스트레스 장애를 치료했습니다. 2002 년에, 그녀는 성범죄자로부터의 보호뿐만 아니라 어린이들에게 치료와 재활을 제공하도록 설계된 시민 단체 인 Sex Abuse위원회를 설립했습니다. 위원회는 경찰, 자원 봉사자, 주재원 및 영사관으로 구성됩니다. 예방 치료를 제공하기 위해 Suryani는 5,000 명 이상의 초등학교 교사들과 협력하여 아동 발달 훈련을 제공합니다. 2010 년 Suryani는 인도네시아 보건 과학 학교와 파트너십을 맺고 혁신적인 최면 출산 방법에 대해 학생들에게 가르치기 시작했습니다. 태아가 평화와 사랑의 감정에 둘러싸 이도록하기 위해 어머니를 기대하는 명상과 휴식을 결합한 태아 관리 경험 그리고 행복. 수많은 연구에 따르면 출산 과정은 아동의 성격과 스트레스를 처리하는 능력의 기초를 형성합니다. Suryani와 School of Health Science는이 시스템을 실제로 적용하기 위해 Manuaba Hospital과 협력하고 있습니다. Suryani는 정신 건강 연구소 인 Suryani Institute를 통해 정신병, 특히 여러 해 동안 쇠사슬로 묶여 있거나 감옥에 갇힌 사람들을 위해 지역 사회 기반의 저렴한 정신 건강 치료를 개척했습니다. 그녀의 조직은보다 효과적인 정신 건강 서비스를 제공했을뿐만 아니라 정부가 제공하는 비효율적이고 부패한 정신 건강 시스템의 대안으로도 사용되었습니다. 또한이 프로그램은 가족, 지역 사회 및 지역 의사를 동원합니다. 매년 300 명 이상의 환자를 회복합니다. 영성주의, 명상 및 수용은 모두 프로그램에 의해지지되는 실천 중 하나입니다. Suryani는 자살 횟수를 줄이고 우울증으로 고통받는 사람들을 치료하기 위해 Karangasem과 Buleleng 지역에 위기 센터를 설립했습니다. 이 센터는 자신의 자원과 함께 지방 정부의 지원을 활용하여 정신과 의사, 현장 코디네이터, 직원 및 자원 봉사자를 고용하고 훈련시킵니다. 전화 및 직접 세션을 통해 서비스를 제공하며 가족 및 지역 사회 구성원과의 회의를 통해 항상 후속 조치를 취합니다. 발리의 인도네시아 정신과 협회와 협력하여 Suryani는 자신 이해 및 발리 여성 프로그램과 같은 프로그램을 개발했습니다. 지역 사회 구성원이 토론을 장려하고 경험을 공유 할 수 있도록 명상 세션이 구성됩니다. 이러한 세션을 통해 사람들은 과거의 외상과 맞서고, 재구성하고, 대처할 수 있습니다. Suryani의 모든 이니셔티브는 발리를위한 종합적인 정신 건강 관리 모델을 구성했습니다. 그녀의 혁신적인 방법 중 일부는 지방 및 국가 정부가 자신의 모델을 복제하도록 영감을주었습니다. 예를 들어 Suryani의 노력으로 Posyandu Lansia (고령자 통합 건강 포스트)와 Karang Lansia 복지부 (노인 시민 통합 리더십)가 정부 주도로 설립되었다. Suryani는 현재 지방 정부와 협력하여 세대 간 의사 소통과 이해를 수용 할 수있는 노인 센터를 설립하고 있습니다. 그녀는 또한 정신 건강 치료를보다 효과적으로 마케팅하기 위해 라디오 및 텔레비전 방송국과 협력합니다.