히로니무스 A 페르난데스
인도네시아1991년 아쇼카 펠로우 선정

페르난데즈는 인도네시아의 건조하고 불모의 동부 지역에서 일하면서 마을 사람들이 젊은 여성들이 지배하는 지역 집단에 의해 주도되는 자조 예방 및 일차 건강 관리 시스템을 조직 할 수 있도록하고 있습니다.

사람

Hyronimus는 1985 년 Yogyakarta에있는 Gadjah Mada University의 의과 대학에서 학위를 취득한 후 Lembata 섬에 왔습니다. 그는 특히 인도네시아 동부 빈곤 지역의 일부인 모국으로 돌아가고 싶었 기 때문에 렘 바타에 배정되었다. 히로 니 무스는 전통적인 치료자 인 할아버지와 구급대 원인 아버지가 다른 사람들이 결코 잊을 수없는 임무를 도울 수있는 방법을 찾도록 격려했습니다. 예를 들어, 의과 대학 학생 인 Hyronimus와 그의 동료 학생들은 택시 운전사와 빈민가 거주자들에게 무료 건강 서비스를 제공하기 위해 클리닉을 조직했습니다 .Hyronimus는 1958 년에 태어났습니다. 그들은 두 아들이 있습니다.

아이디어

Hyronimus는 농촌 건강 관리 및 개발 작업에 대한 대체 접근법을 개척하고 있습니다. 개별 구성 요소 중 많은 부분이 이전에 다양한 수준의 성공을 거두면서 시도되었습니다. 그러나 히로 니 무스는 그들 모두를 일하게하고 함께 일하고 있습니다. 그의 접근법은 치료보다는 예방을 강조하고, 기본적인 건강 관리 기술에 대한 지식을 전파하며, 응급 치료에 대한 접근성을 높이면서 접근성을 높이고 있습니다. 96,000). 젊은 어머니가 특히 중요한 역할을하는이 클러스터는 지역 사회 건강과 육아를 담당합니다. 그의 클러스터는 또한 회원들이 관련 문제를 탐색하고 관련 이니셔티브를 볼 수있는 조직과 자원을 토론 할 수있는 포럼을 제공합니다. 일부 군집은이를 활용하여 가족 화장실을 만들고 유지하는 반면, 다른 군집은 많은 땅을 필요로하지 않는 저렴한 보충 단백질 공급원으로 사용하기 위해 돼지와 오리를 기르기 시작했습니다. 중요한 목적. 적어도 가까운 미래를위한 자조 치료는 사실상 소수의 농촌 가족이 건강 관리를 할 수있는 유일한 방법입니다. 아마도 장기적으로 훨씬 더 중요한 클러스터는 자신의 운명을 책임질 수있는 능력과 책임을 직접 부여함으로써 주로 젊은 여성 인 회원들에게 힘을 실어줍니다.

문제

정부는 개발 프로그램에서 일차 의료를 우선 순위로 삼았습니다. 정부 좌석에 보건소를 설립하고 훈련 된 의사를 이들 센터에 배정하는 등 국가 보건 시스템이 도입되었으며,이 시스템은 물론 Lembata에 도입되었지만 섬의 건강 문제를 해결하는 대신 정부가 설립 한 센터는 어떤 방식 으로든 그들을 악화시켰다. 예방 적 관행에 대한 인식을 널리 알리는 데 성공하지 못했으며, 지역 주민들은 "치료법"에 대해 그들에게 위험하게 의존하게되었다. 먼 건강 게시물에 의존합니다. 건조하고 불모의 땅은 식량 부족과 깨끗한 물 공급 문제로 이어집니다. 병이 나면 주민들은 섬 교통 문제에 직면해야합니다. 건강 센터는 전형적인 마을에서 떨어진 각 지구의 좌석에 있습니다. 고향에서 보건소까지 비상 여행은 일반적으로 몇 시간이 걸립니다. 또한, 매우 심각한 건강 문제가있는 사람들을 위해 Lembata는 이스트 누사 텡 가라의 수도 인 쿠팡 (Kupang)에서 페리로 19 시간 거리에 있으며, 그러한 경우에 대한 적절한 치료가 가능한 가장 가까운 지점입니다. 질병을 예방하는 방법과 1 차 건강 관리 자체를 관리하는 방법. 열과 함께 사람들에게 수분을 공급하는 것과 같이 병에 걸렸을 때해야 할 일뿐 만 아니라 영양과 위생에 대해 더 알아야합니다.

전략

Lembata에서 근무하는 의사로 6 년 동안 Hyronimus는 이러한 문제를 해결하는 실용적이고 실행 가능한 일련의 방법을 개발했습니다. 첫 번째 단계는 예방 및 일차 건강 관리에 대한 필요성을 지역 사회에 알리는 것입니다. 먼저 헬스 케어 클러스터 내에서 일한 다음 클러스터 멤버를 통해 대규모 커뮤니티에 도달하려고합니다. 그의 봉사 활동 기술의 예로는 광고판 경쟁이 있습니다. Hyronimus는 먼저 커뮤니티가 자신의 지역에 가장 중요한 건강 메시지를 결정하도록 도와줍니다. 그런 다음 메시지가 타이어에 쓰여지고 매력적으로 묘사됩니다. 타이어는 기둥에 씌우고 몇 개의 도로와 다른 공공 장소에 설치합니다. 그의 계획의 두 번째 주요 구성 요소는 클러스터에서의 건강 관리 교육입니다. 이 연수생들은 더 먼 마을에있는 보건소의 사실상 대표가되어 도움을 필요로하는 동료 섬 주민들을 도울 수 있습니다. Hyronimus는 또한 사람들이 말라리아, 설사, 감기 및 상처와 같이 가장 흔하고 쇠약해진 질병에 대한 약을 얻을 수있는 지역 사회 기반의 약 센터를 조직 할 수 있도록 도와줍니다. 현대 농업 기술, 깨끗한 물 공급, 축산 및 성별 문제와 같이 주민들이 건강을 달성하는 데 중심이되었다고 생각하는 지역에서. Hyronimus는이 클러스터를 사용하여 기본 건강 관리 교육을받은 사람들의 수를 계속 늘리고 농촌 지역 사회의 건강 문제에 대한 인식을 높이고 자합니다. 그는 Lembata를 모델로 사용하고 자신의 싸움을 이웃 섬으로 옮기기를 희망합니다.