차바 미할디네츠

헝가리 • Leo Amici Foundation / Leo Amici Alapítvány
1999년 아쇼카 펠로우 선정

Csaba는 마약 중독자와 알코올 중독자에 대한 의료 및 사회적 편견을 바꾸기 위해 1991 년 Leo Amici Foundation을 설립했습니다. 그는 자신감을 키우고 개인의 책임에 대한 가정을 강화하는 인간적이고 안전하며 창의적인 치료 환경을 조성하고 있습니다. 그의 사립 교육 기관은 헝가리에서 약물 남용 재활의 모범이되었습니다.

사람

Csaba는 알콜 중독 아버지의 아들이며 학교 당국에 의해 아동으로서 개혁 할 수없는 이탈자로 분류되었습니다. 그의 학교는 그를 정신 병원에 보냈으며, 그는 개인적으로 국영 기관의 분위기를 경험했습니다. 후에 그는 수자원 당국 환경 주의자가되었지만, 이전 경험의 영향으로 인해 먼저 정신 병원에서 관리자로서 나중에 사회 복지사로 일하기 시작했습니다. 90 년대 초 그의 고향은 실업으로 황폐화되었고, 그는 지역 사회가 점차 알코올 남용으로 빠져드는 것을 보았다. 그는 빈곤과 마약 중독에 직면 한 많은 가족들을 방문했으며,이 사람들을 지원하는 새로운 방법을 찾기로 결심했습니다. 우연히 그는 헝가리에서 열린 댄스 페스티벌에서 이탈리아 젊은이들을 만났습니다. 그들은 마약 중독자였으며 그를 레오 아 미치 재단의 작업에 소개했습니다. Csaba는 아이디어의 요소에 깊은 인상을 받았으며 자신의 비전과 결합하여 독특한 헝가리어 프로그램을 만들 수 있다고 생각했습니다.

아이디어

Csaba는 의존성이있는 사람들의 비인간적 인 대우와 싸우고 대중 (및 정부)의 인식을 높이기 위해 알코올 중독자와 마약 사용자의 재활에 새로운 유형의 치료를 도입했습니다. 그는 환자를 생산적인 공동체 존재로 재 통합하기 위해 고안된 장기 치료에 중점을 두는데, 이는 일반적인 해독 절차와 정반대입니다. Csaba의 원래 형태의 치료는 중독 된 고객을 지원하고, 학교에서 극장 및 예방 공연을 사용하며, 치료 세션을 이끌 기 위해 이전 중독자를 고용하고, 재활 고객을 직장에 배치하는 과정에서 부모와 가족을 포함합니다. Csaba가 제공하는 고객에 따르면,이 프로그램은 중독자가 자신에 대한 신뢰와 신뢰를 회복 할 수있는 커뮤니티에 참여하게되므로 헝가리에서 고유 한 것으로 나타났습니다. Csaba의 치료는 국영 기관 치료 프로그램보다 훨씬 더 효과적이며, 성공률은 약 50 배 더 높습니다. 그의 로비 (및 그의 프로그램의 명백한 성공)의 결과로, 정부는 고객의 비용을 충당하기로 동의했으며 고객을 자신의 센터로 추천하기 시작했습니다.

문제

1989 년 이래 헝가리는 아시아에서 유럽으로 의약품을 유통하는 운송 국이되었으며 약물 남용 통계가 놀라 울 정도로 증가했습니다. 헝가리는 마약 중독, 알코올 중독 및 관련 사회 문제 (범죄, 가정 폭력, 실업) 문제가 극적으로 심화되고 있습니다. 동시에, 건강 관리에 할당 된 정부 자금의 감소로 인해 예방 및 재활 치료가 악화되고 있습니다. 오늘날 헝가리에는 가족 수를 세면 1,000,000 명 이상이 알코올 중독에 간접적으로 영향을받습니다. 마약 중독자는 미국에서 30-40,000 명으로 추정되지만 수치는 알코올 중독자의 추정만큼 정확하지 않습니다. 약물 사용은 그와 관련된 오명뿐만 아니라 1998 년에 제정 된 새롭고 징벌 법이 모든 약물 관련 활동을 범죄 화하기 때문에 더욱 숨겨진 활동입니다. 이 법은 마약 사용자가 위험한 범죄자라는 일반적인 사회적 태도를 반영하고 장려합니다. 헝가리 의료 시스템은 재정 자원 부족으로 어려움을 겪고 있습니다. 병원 및 기타 주립 교육 기관은 품질이 낮은 서비스 만 제공 할 수 있으며 의사의 임금이 상당히 낮습니다. 전국적으로 마약 학대자를 위해 공식적으로 할당 된 침대는 150 개뿐입니다. 이 기관들은 화학 솔루션 및 개별 정신 치료를 기반으로 해독 및 기타 단기 치료를 시행합니다. 후속 또는 그룹 요법은 없습니다. 이 기관들에 의해 치료받는 중독자의 1 %만이 회복되는 것으로 추정됩니다.

전략

Csaba는 국영 기관에서 의료 팀에 소속 된 사회 복지사로 일하기 시작했습니다. 그는 가족 중독의 사회적 결과를 직접 목격했으며, 국가의 재활 접근 방식에 대한 대안을 찾기로 결심했습니다. 1993 년, 그는 이탈리아 레오 아 미치 재단의 대표자들을 만났고, 그 방법은 그를 감동 시켰고, 헝가리에서 재단의 접근 방식을 적응시키기 시작했습니다. Csaba는 자신의 모범 기관을 헝가리 남서부, Komlo에 위치 시켰는데,이 곳은 실업과 빈곤으로 타격을받는 오래된 광업 도시로, 마약 중독과 알코올 중독의 증가는 경제적 어려움을 겪고 있습니다. 이것은 국영 기관의 노동자로서 Csaba의 첫 번째 선거구였으며 그는이 지역과 사람들의 문제를 자세히 알고 있습니다 (1986 년 이곳에서 일을 시작했습니다). 지방 정부의 도움으로 그는 처음에는 매우 유리한 조건으로 토지를 구입할 권리가 부여되었습니다. 지방 당국과의 이러한 협력은 강력한 파트너십으로 발전했습니다. (Komlo 시장은 헝가리 전역에서 Csaba 재단의 명성이 높아짐에 따라 그의 도시가 점점 더 잘 알려지고 있음을 발견했습니다.) Csaba의 기관은 1992 년에 국영 스포츠 클럽의 폐허에 세워졌으며 센터는 이제 7 헥타르의 농장을 포함합니다. 그리고 숲. Csaba는 이탈리아와 프랑스를 방문하여 새롭고 성공적인 치료법을 배우고 헝가리어에 맞게 맞춤화했습니다. Caba의 직원은 5 명으로 시작하여 현재 17 명으로, 8 명의 자원 봉사 대학생, 1 명의 변호사, 1 명의 정신과 의사, 1 명의 인턴, 5 명의 프로그램 코디네이터 (3 명은 전 중독자 및 환자)와 1 명의 관리자가 포함됩니다. 구체적인 프로그램은 다음과 같습니다. 1. 그룹 치료 :이 프로그램은 고객에게 개성이 강화되고 개발 될 수있는 신중하게 구조화되고 위협이없는 환경을 제공합니다. 그룹 회의에는 두 가지 주제가 있습니다. 1) 새로운 태도에 개방되기 위해 행동 통제를 포기하고, 2) 개인의 삶에서 약물 또는 알코올의 역할을 변경하고, 개인이 약물을 통해 잃어버린 것을 보여주는 것 정직하게 감정을 표현하는 것. 2. 작업 요법 : 재단은 동물 빵가루 (염소, 닭, 토끼 등), 정원 가꾸기, 금속 및 목재 작업, 벽돌 쌓기 벽돌, 학교 교육 프로그램 참여를 돕기 위해 환자를 고용합니다. 이 프로그램은 연구소 자체를 구축하는 데 도움이됩니다. 3. 고용 : 재단은 또한 환자가 일자리를 찾을 수 있도록 준비시킵니다. 예외적 인 경우, 센터는 이들을 협력 직장으로 보냅니다. Csaba는 앞으로 새로운 직원 지원 프로그램을 시작할 계획입니다. 그는 클라이언트의 오래된 고용주가 프로그램을 완료 한 후 다시 고용하도록 설득하고 싶습니다. 4. 가족 그룹 교육 : Csaba는 처음부터 가족이 재활 노력에 참여해야하며 환자가 약물 사용으로 되돌아 가지 않는 환경을 유지하도록 가르쳐야한다는 것을 처음부터 인정했습니다. 따라서 그의 센터는 학부모와 환자가 집단 토론과 치료에 참여하는 훈련 워크샵을 진행합니다. 5. 극장 치료 : Csaba의 재단은 이탈리아 조직의 극장 아이디어를 채택했지만 Csaba는 프랑스 극장 감독의 도움을 받아 심리 및 운동 기술을 더 많이 포함 시켰습니다. 모든 환자는 시어터 그룹 작업에 참여합니다. 이 프로그램은 대부분의 치료 센터가 포기한 하드 코어 중독자에게 매우 효율적으로 작동합니다. 일반적인 극장과 관련 춤 및 노래 활동은 침략, 두려움, 고통, 행복을 표현하고 억제로 인한 장애물을 극복 할 수있는 기회를 제공합니다. 1997 년 1 월 헝가리 의회에서 한 번의 공연이 열렸으며 그룹은 전국의 초등 및 중등 학교, 대학 및 청소년 그룹뿐만 아니라 극장에서도 공연합니다. 초청 및 초대 조직이 충족시키는 모든 비용에 따라 공연 일정이 정해집니다. 이 연극에는 학생뿐만 아니라 학생 연수생도 참여합니다. 청중은 14 세 이상이며 크기는 20-500입니다. 1996 년 이래로 연간 30-35 회 공연이 주어졌으며이 치료법은 이전 고객이 Csaba의 모델을 기반으로 유사한 이니셔티브를 시작한 다른 도시에서 이미 분리되었습니다. 6. 예방 프로그램 :이 프로그램은 점차적으로 연극 공연에서 개발되었습니다. 그룹이 학교에 초청됨에 따라 재단과 교사들은 이것이 약물 문제를 논의하기 위해 아이들에게 접근 할 수있는 매우 효율적인 방법이라는 것을 인식했습니다. 공연이 끝나면 학생들의 눈에 믿을만한 배우들이 마약과 학대에 대해 토론합니다. 7. 학생을위한 훈련 : 헝가리에서의 사회 사업 및 사회학 훈련에는 실제 경험이 필요하며, 대학은 학생들에게이 기회를 제공하기 위해 노인들을위한 집과 같은 시설을 갖추고 있습니다. Csaba는 여러 대학과 관계를 맺고 있으며 현재 지속적으로 학생 자원 봉사자를 모집하고 있습니다. 39 명의 학생들은 3-5 개월 동안 진행되는 훈련 프로그램을 통해 Csaba 센터에서 중독 치료 훈련을 받았습니다. 그들은 또한 유럽 Phare 프로그램의 지원으로 구입 한 밴으로 Leo Amici Center를 방문하기 위해 이탈리아로 데려 갔다. 이 훈련은 프로그램에 대한 국민의 인식과 존중을 크게 향상시켜 헝가리 전체에 더 큰 영향을 미쳤습니다. 8. Half-Way House : Csaba는 5-6 명의 중독성 중독자를위한 중간 집을 짓고 있습니다. 집은 중앙에 가까운 다른 주거용 건물이있는 테라스에 위치하고 있습니다. 이 집은 헝가리의 혁신적인 모델이자 치료를 떠나는 고객들 사이에서 재발률을 낮추는 데 중요합니다. 9. 학부모 그룹 및 극장 : Csaba는 항상 부모와 친척이 지속 가능한 재활 노력에 참여해야한다고 믿었습니다. 1996 년에 부모와 친척은 한 달에 두 번 운영되고 그 이후로 운영되는 과정에 80 번 참여했습니다. 결과적으로 부모는 자신의 극장 그룹을 설립하고 중독 된 아이들과 함께 공연했습니다. 10. 교육 : 재단은 다운타운 학교 (이탈 자라고 표시된 젊은이들을위한 특수 학교)와 긴밀한 관계를 발전시켰다. 치료 센터의 환자는 학비와 시험을 위해 학교에 다니고 있으며 교사는 학생들을 교육하기 위해 Komlo로 여행합니다. 이런 식으로 재단은 젊은이들이 치료가 끝날 때 공부를 계속하고 자격을 갖춘 취업을하면서 동시에 사회로의 통합을 장려합니다. 학생들은 요리, 가정, 청구서 지불 등과 같은 실질적인 생존 전략을 배웁니다. 공부하고자하는 고객은 다운타운 학교에 가서 중단 된 고등학교 교육을 이수 할 수 있습니다. 프로그램을 시작하고 센터 영역을 떠나지 못하는 고객은 한 달에 한 번 주말에 교사가 방문합니다. 11. 긍정적 인 도전 클럽 : Csaba는 지역 비즈니스 및 지역 사회의 지원을 받아 고객과 지역 젊은이들이 공통적으로 조직 된 문화 행사, 공개 토론 등을 포함하는이 새로운 이니셔티브를 통해 자신의 작업에 대한 인식을 지속적으로 높일 계획입니다. 이러한 모든 요소는 헝가리어 프로그램에 고유하며 Csaba가 개발했습니다. 원래 레오 아 미치 재단 (이탈리아)은 환자에게 더 적은 서비스를 제공합니다. 국가 기관의 1 %의 성공률과 비교하여, Csaba는 자신의 기관을 떠나는 사람들의 약 50 %가 성공적이고 생산적인 삶을 영위하기 위해 약물을 사용하지 않았다고 기록했습니다. 1993 년부터 재단은 102 명의 중독자를 치료했습니다. 이 102 명 중 22 명은 프로그램을 마치기 전에 남았으며 나머지 40 명은 마약을 완전히 끊었습니다. 매년 약 20-22 명의 젊은이들이이 프로그램의 일부가됩니다. 그는 자신의 기관과 고객 사이의 지속적인 "브릿지"라는 필수 연결, 평생 동안 서비스를 제공함으로써 자신의 성공을 모니터링 할 수 있습니다. 그의 오래된 고객들과 숙련 된 사회 복지사 및 사회학 학생들도 그의 아이디어를 전국에 전파하고 있으며, 이는 성공적인 치료를위한 모델로서 센터를 강화시키는 역할을합니다. 부다페스트에 이미 다른 센터가 설립되고 있습니다. Csaba는 부다페스트 정부가이를 위해 자금을 할당 할 것을 확신했으며 청소년 스포츠 부는 센터 확장을 지원하기로 약속했다. 새로운 센터는 2003 년에 문을 열 예정입니다. 처음에는 10 명의 환자를 수용하고 3-4 명의 기존 고객은 상담자가되고 일상 활동을 관리합니다. 헝가리 레오 아 미치 재단 (Hungarian Leo Amici Foundation)이 초청되어 지역 차원의 프로그램을 시행하는 포럼 인 알프스-아드리아 틱 회의 회원이되었습니다. Csaba는 브르노에서 체코 조직과 협력을 설립했습니다. 체코 조직은 Csaba의 시어터 요법을 조정하는 과정에 있습니다. 루마니아와 우크라이나 조직은 Csaba의 작업에 대해 알고 있으며 고객을 그에게 보냅니다 (루마니아 인 2 명과 우크라이나 인 3 명). 또한 이탈리아 Triest의 Blue Cross 및 독일 Munich의 Con-Job 과도 접촉하고 있습니다. 이제 Csaba는 자신의 모델을 적용 할 수있는 Romainian 파트너를 찾으려고합니다. 1990 년대 중반,이 분야의 Csaba와 다른 전문가들은 헬스 케어 보험에 관한 법률을 변경하기 위해 로비를하였고, 이제 국민 건강 보험이 제공하는 서비스에 대한 비용을 지불하고 1997 년 11 월에 개인당 지불 한 지원 금액은 3 배가되었습니다. 합법적 인 변화는 Csaba 조직의 중요한 단계였으며, 근본적으로 지속 가능했습니다. 보건 복지부는 아동 중독에 관한 정보를 요청하는 부모에게 그를 추천한다. 재단의 다른 재정적 원천에는 서비스에 대한 개인 비용, 헝가리 보건 복지부, 유럽 연합 및 기타 재단이 포함됩니다.