Martha Heredia

México • https://We do not no have
Ashoka Fellow desde 1991

Diretora de atletismo da Universidade Nacional Autônoma do México, apesar de ser paraplégica, Marta Heredia agora planeja direcionar sua energia considerável para demonstrar uma abordagem econômica para ajudar outras vítimas de lesão medular a se recuperarem e se reintegrarem de maneira útil à sociedade.

A Pessoa

Marta Heredia é psicóloga e foi ela própria incapacitada por causa da poliomielite aos dois anos de idade. No entanto, como disse um dos membros do painel, "ela tem cinco vezes mais energia do que a pessoa média, sem quaisquer restrições físicas". Prova disso é sua história pessoal: é presidente da Associação Nacional de Esportes em Cadeira de Rodas desde 1981. Atualmente é diretora de esportes da Universidade Nacional do México e foi pioneira na criação da Associação Universitária para eliminar as barreiras arquitetônicas.

A Nova Idéia

A maioria das 600.000 vítimas de lesões na medula espinhal do México não recebe assistência médica, de reabilitação e de reintegração - muito menos a ajuda psicológica de que essas pessoas gravemente feridas precisam. Quando suas vidas (e as de suas famílias) sofrem repentinamente danos de longo prazo e dramáticos, normalmente após um acidente, o México praticamente não tem capacidade especializada para ajudar. Marta se propõe a remediar essa situação, demonstrando novas formas econômicas de fornecer a ajuda substancial e sustentada que essas pessoas precisam. Reconhecendo que nunca haverá profissionais médicos, psicológicos e terapeutas treinados o suficiente que os modelos de atendimento atuais exigiriam para tratar tantas vítimas, mesmo que as vastas quantias de dinheiro necessárias para pagar a todas pudessem ser encontradas, ela está procurando outros recursos. Estes são principalmente: (a) as famílias das vítimas e (b) uma nova classe de paraprofissionais que ela propõe recrutar entre cerca de um terço das vítimas em recuperação com o temperamento necessário. Assim, treinar ex-pacientes para serem terapeutas os ajuda a se recuperar. Além disso, Marta sente que são as pessoas mais qualificadas para compreender e atender às necessidades emocionais das pessoas atingidas por esse trauma, pois também elas o viveram. A primeira base de Marta será uma clínica simples. Em torno deste centro, ela vai tecer uma mistura de cuidados médicos curativos, fisioterapia e ajuda psicológica e emocional. Ela espera demonstrar que essa ajuda integrada, oferecida à vítima e sua família prontamente, (a) funciona e (b) pode ser acessível.

O problema

A Cruz Vermelha relata que cerca de 19.000 pessoas por ano sofrem lesões na coluna vertebral no México, a maioria como resultado de acidentes automobilísticos. Na Cidade do México, uma em cada nove pessoas é deficiente e cerca de 15% desse total são vítimas de rompimento da medula espinhal. Ao todo, cerca de 600.000 mexicanos ficaram incapacitados para o resto de suas vidas por causa desses acidentes. Geralmente levam vidas frustradas e dependentes. Em grande parte fora de vista, eles permanecem nos quartos dos fundos - geralmente zangados, manipuladores e prejudiciais à estabilidade e à saúde psicológica de sua família, tanto quanto às suas finanças. O sistema de saúde do México está quase totalmente despreparado para lidar com esse vasto problema. Os limitados centros de reabilitação física que existem têm de lidar com todas as formas de danos físicos. Eles são projetados para lidar com acidentes recentes, não as centenas de milhares de vítimas de longo prazo da medula espinhal que se acumularam ao longo de décadas de desatenção. Além disso, esses centros têm apenas uma capacidade psicológica limitada e foram quase todos voltados para lidar apenas com as necessidades bastante diferentes das vítimas recentes (e geralmente menos agudas). Também há muito pouca capacidade de treinamento para preencher essa enorme lacuna. Em parte, isso reflete a falta de instalações médicas nas quais os terapeutas possam ser treinados. Os departamentos de psicologia não têm programas específicos para cobrir as necessidades desses pacientes profundamente traumatizados - embora todo o padrão e perspectiva de suas vidas tenham sido repentinamente quebrados, tornando comuns a ansiedade, a depressão, a raiva, a culpa e uma rica variedade de adaptações não construtivas.

A Estratégia

Marta tem dois impulsos principais em sua estratégia: tratamento e treinamento. Em associação com um especialista em ortopedia, Marta planeja montar um centro médico inicialmente pequeno com 40 pacientes em uma casa alugada na Cidade do México. Dentro de cinco a dez anos, entretanto, ela espera que o programa tenha crescido a ponto de ser capaz de atingir aproximadamente 100.000 pacientes por ano. Sua abordagem de tratamento integra atendimento médico, fisioterapia e psicológico. A inovação mais importante de Marta, no entanto, é envolver as famílias e as vítimas como um novo exército de cuidadores. Eles têm a motivação. Muitos têm potencial. Eles são a única fonte acessível plausível para o grande número de horas de atendimento necessárias. Sem esses cuidados, a maioria dos pacientes se deteriora, aumentando desnecessariamente a sua miséria e a de suas famílias. O pré-requisito crítico para lançar este novo exército é o treinamento. Marta vai treinar ex-pacientes para tratar novos pacientes e, de fato, para montar seus próprios centros. O treinamento abrangerá psicoterapia e fisioterapia. Mais tarde, ela terá que ajudá-los a treinar outros também. Ela insiste na necessidade de envolver a família do paciente na fase inicial do tratamento, algo que as clínicas convencionais geralmente não consideram. O fato de aprenderem que algo pode ser feito ajuda a prevenir a dependência destrutiva e / ou os ciclos de culpa-raiva de se enraizarem. Em última análise, pacientes organizados, esperançosos e ligados, suas famílias e ex-pacientes podem se tornar uma força exigindo mudanças nas atitudes e políticas públicas mais amplas que seriam difíceis de ignorar. Por fim, Marta planeja influenciar médicos e psicólogos organizando encontros profissionais e publicando artigos sobre sua nova abordagem.