Eliana Elias

Peru • Minga Perú
Ashoka Fellow desde 1999

Eliana Elias está desenhando novas técnicas para melhorar a comunicação nos programas de saúde pública, para que os destinatários entendam os serviços e as informações que estão sendo oferecidos.

A Pessoa

Eliana recebeu seu diploma em comunicação da Universidade de Lima em 1992. Ela imediatamente começou a combinar seu treinamento em comunicação com seu interesse em questões de saúde quando a epidemia de cólera atingiu o Peru no início dos anos 1990. Na CARITAS, ela foi responsável pelo Projeto Saúde, Saneamento Ambiental e Cólera na região de Loreto na Amazônia e escreveu sua tese sobre percepções culturais de saúde durante a epidemia de cólera na Amazônia. Foi durante os cinco anos que passou em Loreto que Eliana viu em primeira mão a inadequação dos materiais de saúde distribuídos pelas ONGs e pelo Ministério da Saúde nacional. Ela ficou profundamente comovida com a experiência de ver pessoas morrendo de doenças evitáveis porque não entendiam as campanhas de saúde. Ela reconheceu a importância de produzir materiais em linguagem simples e que as pessoas possam entender, respeitando sua cultura e linguagem para transmitir com eficácia as informações e os serviços de saúde. Segundo Eliana, por meio dessa experiência ela testemunhou “que a diferença entre a vida e a morte de uma pessoa pode ser resultado de uma boa ou má comunicação”. Embora ela tenha uma origem privilegiada e tenha recebido ofertas para muitas oportunidades profissionais lucrativas, ela está empenhada em empregar suas habilidades para evitar tais fatalidades evitáveis.

A Nova Idéia

Eliana concebeu uma abordagem sistemática e coordenada para melhorar a qualidade e acessibilidade das informações de saúde pública para residentes pobres de regiões isoladas no Peru. Seu modelo inovador inclui materiais para comunicar serviços de saúde, instrumentos para transmitir conhecimento de questões de saúde em termos simples, trabalho com agências governamentais nacionais para incorporar políticas para estratégias de comunicação eficazes em campanhas e políticas de saúde e treinamento para profissionais de saúde para responder às preocupações locais . Muitas pessoas pobres no mundo em desenvolvimento morrem desnecessariamente durante epidemias e emergências médicas porque não sabem como aplicar as medidas que poderiam prevenir ou curar suas aflições. Eliana identificou uma necessidade que é fundamental, mas muitas vezes esquecida em programas de desenvolvimento - estratégias e técnicas de comunicação para uso com grupos indígenas pobres, e mulheres pobres em particular, para garantir que as informações sejam transmitidas de forma adequada às populações beneficiárias e alcancem o impacto desejado. Ela está desenvolvendo um programa próprio para promover comunicações eficazes no desenvolvimento, com foco em programas de saúde, com estratégias voltadas para formuladores de políticas públicas e comunidades de base. Eliana identificou quatro pontos estratégicos de intervenção para melhorar o fornecimento de informações de saúde pública: escalões superiores do Ministério da Saúde e formuladores de políticas nacionais, educadores e formadores em escolas de medicina e enfermagem, prestadores de cuidados de saúde (oficiais e tradicionais) em áreas rurais, e a própria população. Ela desenhou uma série de iniciativas de educação e influência política com cada um desses grupos, com o objetivo de revolucionar a divulgação da informação em saúde pública, ensinando-os a se comunicar em uma linguagem e conceitos acessíveis à população-alvo. Ao contrário de muitos outros projetos de saúde que se separam completamente das estruturas do Estado, o projeto de Eliana é coordenado com os ministérios nacionais e aproveita os recursos disponíveis. Ela se vê como um pivô na criação de coalizões entre o povo e as agências nacionais. Ela não está apenas promovendo a formação em técnicas de comunicação efetiva em saúde, mas também trabalhando para institucionalizar a ideia nas políticas nacionais.

O problema

Morar cinco anos na selva do Peru convenceu Eliana de que informações vitais sobre saúde pública e medicina preventiva não chegam com eficácia à população a que se destinam. Os materiais educacionais usam terminologia que as pessoas não entendem. Como os materiais e políticas nacionais de saúde são elaborados em Lima, eles não levam em consideração crenças culturais, percepções e tradições de grupos indígenas locais, muitos dos quais estão isolados em todo o país. Demandas burocráticas e orçamentárias garantem que o pessoal do Ministério encarregado de planejar campanhas de saúde pública nunca consulte os representantes locais para determinar se seu conteúdo é compreensível. As políticas e campanhas de saúde, em vez disso, são elaboradas por pessoal com formação biomédica e sem qualquer formação em comunicação ou educação eficaz. Essas políticas enfocam a medicina curativa, em vez de atenção primária à saúde, prevenção de doenças e participação da comunidade. As organizações de cidadãos desenvolveram programas de saúde rural no passado, mas tendem a ser territoriais e não tratam dos problemas de comunicação em nível nacional. Por permanecerem fora da estrutura oficial do estado e frequentemente em conflito com ela, eles não defendem nem se relacionam apropriadamente com os ministérios nacionais da saúde. Nem os projetos dessas organizações são sustentáveis quando o financiamento acaba. Educadores de saúde e provedores de saúde locais raramente tentam resolver essas questões, concentrando-se no conteúdo técnico de seus currículos, em vez de enfatizar maneiras eficazes de estimular as populações a adotar as medidas necessárias. Quando os promotores de saúde são treinados, muitas vezes perdem o vínculo com as comunidades e passam a falar em termos técnicos. Pacientes que precisam de cuidados médicos muitas vezes não compreendem o jargão técnico e tornam-se resistentes a procurar atendimento médico. Por essas razões, as poucas mensagens educacionais que chegam às populações rurais são freqüentemente mal interpretadas e tendem a confundir a população. Os resultados finais são tratamentos mal aplicados, altas taxas de mortalidade e más condições de saúde em regiões remotas da América Latina.

A Estratégia

Embora Eliana tenha vários anos de experiência em políticas e comunicações de saúde, ela sempre se sentiu limitada por sua posição em outras instituições para ser uma verdadeira voz do povo e apresentar suas próprias idéias. Assim, ela formou sua própria organização em 1998, chamada Minga Peru, para garantir a independência de suas idéias, um espaço de representação do povo e a base institucional necessária para o avanço de seu projeto no Peru. Minga é uma organização que encontra financiamento para contrapartes locais que trabalham na região de Loreto, no Peru, uma área isolada nas profundezas da selva amazônica, para treinar a população local em questões de saúde usando uma linguagem acessível. Eliana os ajuda a trabalhar com as pessoas para projetar e produzir materiais com base no idioma e nos costumes locais. Minga tem vários programas, incluindo workshops nacionais e internacionais para um projeto de pesquisa sobre gênero, saúde e comunicações; um programa de rádio para divulgar informações sobre saúde; e programas de educação bilíngue, promoção comunitária e treinamento para mulheres rurais. Por meio da Minga, Eliana atinge os diferentes níveis da sociedade necessários para implementar sua estratégia - populações de base, profissionais de saúde e tomadores de decisão. O objetivo principal de Eliana é garantir que as comunidades rurais locais sejam bem informadas, compreendam os materiais de saúde e, por fim, alcancem um estilo de vida saudável por meio de atitudes positivas e conhecimento claro das práticas de saúde. Ela criou pacotes de materiais na própria língua das pessoas, incluindo programas de rádio, brochuras, vídeos e manuais, traduzindo explicações técnicas em termos de fácil compreensão. Os tópicos incluem sexo seguro e gravidez, evitando a cólera, esforços da comunidade na prevenção de doenças, saúde de mulheres e crianças, prevenção de doenças contagiosas e comunicação para a saúde. Um programa de rádio chamado & quot; Welcome Health & quot; transmite informações sobre saúde às populações locais e até o momento já transmitiu 50 programas. Ouvintes, principalmente mulheres e profissionais de saúde, escrevem sobre melhorias nas condições de saúde e participam de concursos para prêmios como redes mosquiteiras, utensílios de cozinha e outros equipamentos para prevenir problemas de saúde da comunidade. Ela recebeu financiamento para continuar as transmissões de rádio por três anos. Com esse financiamento Eliana vai medir a eficácia e o impacto do programa de rádio, incluindo uma avaliação para quantificar e descrever a audiência, sua compreensão e aplicabilidade das informações transmitidas. No nível seguinte, Eliana trabalha com centros de saúde, organizações de saúde locais e universidades para treinar profissionais de saúde em técnicas de comunicação eficazes. Ela está identificando profissionais de saúde em áreas rurais que nasceram localmente e ficarão mais de um ano para treinamento intensivo em design e divulgação de materiais. Por meio de convênios com universidades, ela está treinando futuros profissionais de saúde em técnicas de comunicação social e formando grupos de estudantes universitários de Lima para fazer exercícios práticos de comunicação em saúde em coordenação com as populações rurais. As colaborações incluem um curso de Comunicação em Saúde para médicos e profissionais de saúde no Centro de Saúde Pública da Universidade Cayetano Heredia, esforços de colaboração com a Universidade Nacional da Amazônia Peruana e Iquitos & # 39; University, e contato com o corpo docente de comunicações da University of Kansas para intercâmbio de estudantes e informações. Eliana está convencida de que ela deve influenciar os tomadores de decisão para afetar a política nacional e incorporar estratégias de comunicação eficazes nos materiais oficiais sobre saúde. A nível local, Eliana colabora com a Direcção Regional de Saúde de Loreto para promover a participação comunitária e a comunicação em saúde. Ela está aproveitando os contatos em universidades dos Estados Unidos e com agências de ajuda oficial bilaterais / multilaterais para elaborar estudos de caso, consultorias e acordos de elaboração de projetos com altos funcionários do Ministério da Saúde com o objetivo de mudar o papel de seu escritório de comunicações de relações públicas a uma divulgação eficaz da informação em termos acessíveis. Por meio de seus vínculos com organizações internacionais como USAID, Banco Mundial, Centro de Comunicações da Universidade Johns Hopkins e Centro de Saúde e Equidade de Gênero, ela espera exercer pressão sobre o Ministério da Saúde do Peru para mudar suas políticas e incorporar uma comunicação eficaz estratégias em suas campanhas de saúde. Em 10 anos, ela se vê trabalhando com outros ministérios da saúde em toda a América Latina para implementar políticas para comunicações eficazes em saúde.